• 2019-01-01 14:35:09

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:匡医生元旦快乐!12.25曰我因尿中有泡沫而来您处就诊。您让我做尿检,结果是潜血1+,红细胞计数29.6。这个结果,我查看了百度,是1,臀炎,2,结石,3,前列腺问题!那匡医生我会是什么问题?由于您要下周二...
  • 2019-01-01 17:09:20
    肾炎目前没有证据。你看到的像是小结石。尿中红细胞最大可能是尿*结石或结晶,没有蛋白尿不用担心,年纪大的患者还要除外输尿管或膀胱肿瘤可能,需要随访尿中红细胞数目变化,以及做泌尿系薄层CT,必要时膀胱镜检查。
  • 匡需要看别的科吗?如泌尿科?下周二还需看肾内科?
  • 现在这个红细胞需要治料吗?
  • 2019-01-01 18:12:11
    若持续存在可以看泌尿科除外相关疾病,目前不需用药
  • 那多注意红细胞,照匡医生说的办吧!谢谢您!
  • 2019-01-01 19:34:24
    匡医生,那潜血1+怎么怎么考虑?需要处理吗?谢谢!
  • 2019-01-01 20:13:41
    潜血就是尿中的红细胞
  • 那这个问题需要处理吗?谢谢!
  • 不用,看红细胞数目就可以了
  • 好的!谢谢你!祝你晚安!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
本人男41岁。 2017年,在广西医科大附属一医(简称广西一医)门诊,血压189/123,身体无不适;一月后,复查170/108,后在广西一医住院做肾上腺静脉采血等检查,其中:肌酐105、尿酸446、内生肌酐清除率96、尿白蛋白/尿肌酐2.2,检查结论“考虑原发性醛固酮增多症(特醛)”。 在2017-2022年3月,每天吃5mg络活喜,但生活不规律,期间高压135-160;低压95-115,另外,2020-2022三年体检肌酐分别为105、109、112。 2022年3月,突发左胸疼痛,广西一医做冠脉造影,确诊:不稳定型心胶痛、冠状动脉粥样硬化、肾结石(左肾多发性结石)、肾功能异常、高尿酸血症等,2022年3月,出院吃冠心病II级预防药物,未放支架(吃培哚普利4mg、阿托伐他汀20mg、阿司匹林0.1g等药物)。 2022年4月,复查肾功能,肌酐112升到123;尿酸434升到545,内生肌酐清除率79.4,后又挂内分秘科,开肾福康、碳酸氢纳、及非布司他。 2022年5月,再次查肾功能尿蛋白/肌酐209.19、肌酐117、尿酸466、内生肌酐清除率63.8、胱抑素1.18,其他正常。

孟立强副主任医师

肾内科 北京大学第一医院

咨询医生
现在不好说能否诊断原发性醛固酮增多症,有高血压、低钾、醛固酮增高,当然可以考虑。但是高血压也有其他原因,不管是什么原因的高血压,要控制血压不超过130/80为好。因为生理不规律、有高血脂、高尿酸、高血压、动脉硬化,出现不稳定性心绞痛并不奇怪。问题是在于血肌酐近3个月来由112升到了123,又降至117,同时内生肌酐清除率从79.4降至了63.8,B超发现左肾结石,右肾积水、右侧输尿管下段扩张,所以肌酐清除率的下降可能与尿路不畅也有关系。建议(1)清淡饮食,荤素搭配,减体重,控制血压<130/80,从长远角度来讲,减轻肾脏负担,保护肾脏、保护心脏。(2)请泌尿外科帮忙找一找右侧输尿管扩张的原因,是否是肾结石把输尿管堵了?还是其他的梗阻性原因,也同时看看左侧肾结石如何处理。(3)再明确一下是否是原发性醛固酮增多症,如果肾上腺增生,有分泌过多激素的能力,就做手术把肾上腺瘤切除,这样血压也好控制一些。(4)素食三天后,留24小时尿,重新查内生肌酐清除率。
我父亲2014年因为右肾积水,导致右肾功能损坏,在上海第一人民医院进行了右肾摘除手术。后因肾结石,2021年下半年又在本院进行了结石手术。原来一直在本院看汤金娣医生的门诊,一直服用怡开、非布司他等药。今年因为疫情原因,我们在外地,一直没来本院复查。现疫情放开,我父亲还没打新冠疫苗。想问下医生,我父亲现在的身体情况,可以接种新冠疫苗吗?

范秋灵主任医师

肾内科 上海交通大学附属第一人民医院

咨询医生
您好,目前的结果还是很好的,尿蛋白加减号,需要进一步行尿微量蛋白3项,包括尿a1微球蛋白,尿微量白蛋白,尿lgG,24小时尿蛋白定量检查,肾功能和尿酸是正常的,需要复查双肾膀胱前列腺彩超。高尿酸血症如果没有痛风性关节炎发作的话,生活方式调整就可以,包括:1.选择低嘌呤食物(如主食、新鲜果蔬),避免食用高嘌呤食物(如动物内脏、浓汤、肉汤、海鲜等),避免饮酒和含糖饮料。2.坚持适量有氧运动,如健步走、慢跑,每周5次以上。3.糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症等代谢相关性疾病与高尿酸血症的发生相关,使体重达标可有效预防上述疾病的发生。4.每天饮水2-3升,增加尿酸排泄。如果有过痛风性关节炎发作时可以口服苯溴马隆(无肾结石可以口服)或非布司他,加碳酸氢钠,维持血清尿酸360umol/l左右。目前的指标注射新冠疫苗的风险和获益和一般人群是一样的,我们肾内科医生没有疫苗安全性和有效性的数据,可以咨询疾控中心工作人员,祝一切顺利
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊