2019-11-28 13:11:09
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：甲状腺彩超
病情描述：医生您看是什么情况，需要手术吗？2019-11-28 20:04:29
甲状腺肿瘤4a级提示40%可能性是恶性的，可以3-6个月后复查超声。根据复查情况有可能需要穿刺或手术。- 甲状腺功能正常，不用服药。
- 那这个要做穿刺会有什么结果？
- 穿刺就会知道是良性还是恶性的的了吧
- 穿刺要是恶性的就需要做手术的对吗？要是良性的就是还有观察的余地，什么时候复查不好在做手术，对吗
2019-11-28 21:02:57
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- 好的，谢谢您
- 在一个就是做b超的时候，大夫提及了一下多个小点，是什么意思呢？您能给我解释一下吗？
2019-11-28 22:09:04
穿刺有风险吗？2019-11-29 07:44:07
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*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好，甲状腺4a，能看出来良性恶性吗。需要手术么，结节很小可能不太好穿刺。
张艳副主任医师
甲状腺颈部肿瘤科 天津市肿瘤医院
咨询医生
甲状腺肿瘤4a级提示40%可能性是恶性的，肿瘤较小，建议3-6个月后复查超声。
医生您好 下面是我的超声报告 超声医生是我的朋友 报告写的比较保守 报的是4b 但超声医生基本可以肯定 是甲状腺乳头状癌 我去年六月查过一次 但医生怕我害怕 说的比较保守 今年查 大小几乎没变 我上网查这方面的专家 感觉您比较权威 我想跟您咨询一下 我这种情况需要手术吗？如果手术是需要左侧全切吗 期待您的回复
李德志副主任医师
头颈肿瘤外科 中国医学科学院肿瘤医院
咨询医生
从B超结果看，恶性的可能性是有的。如果实在不放心的话，就做个B超引导下穿刺定性。如果怀疑或者考虑乳头状癌，可以考虑手术。当然如果对手术有顾虑的话，还是可以继续观察。手术的话做一侧腺叶切除和周围淋巴结清扫就可以了。
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