2019-05-24 21:52:04
男 46~60岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：我体检中PsA为2.58，FPSA为0.429，其F/P为0.166，而参考值为>0.2，我问了几个医生有不同说法，请问老师那个意见准确？- 1、有医生说，总前列腺特异性抗原是0-4，游离前列腺特异性抗原是0-1。游离与总的比值是大于0.15。只要都符合上述三个指标内，就是安全的。
2、也有医生说，游离前列腺特异性抗原，在临床上没有正常值。但前列腺特异性抗原作为筛查前列腺癌的方法，是非常有效的。一般抽血的时候需要同时抽取总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原，当总前列腺特异性抗原小于4ng/ml时和总前列腺特异性抗原大于10ng/ml时，都不用参考游离前列腺特异性抗原的数值。只有当总前列腺特异性抗原在4-10ng/ml之间灰色地带时，需要参考游离前列腺特异性抗原的数值。一般是监测二者的比值，也就是游离前列腺特异抗原比总前列腺特异性抗原，一般0.16是国内推荐的正常参考值的临界值。而更进一步讲，如果当二者的比值小于0.1，患者发生前列腺癌的可能性在50%以上，而当二者的比值大于0.25，患者发生前列腺癌的可能性只有10%以下。所以在这个范围内，游离前列腺特异性抗原的****与前列腺癌的发生率呈负相关。 - 到底那个意见准确？谢谢您！
不是这样理解的。psa,fpsa都正常，二者的比值就意义不大了，所以你这报告没问题的。只有在二者都升高时，这比值才有参考价值。- 那请问FPsA的正常值是多少？谢谢！我这化验单没有参考值。
2019-05-25 08:15:12
一般是1.6左右
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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杨医生，您好
我介绍一下情况哈
生病的是我爸，我爸现在61岁，他是周三查出来前列腺特异总抗原（应该就是大家说的PSA吧？）77，游离前列腺特异性抗原（应该就是FPSA吧？）5.339，两者比值0.069，当晚我查了资料，感觉可能是前列腺癌，昨天我爸去医院验了一次血，前列腺特异总抗原又变成了82，今早上做了肝门指检，医生说大概率是前列腺癌，周一准备核磁共振，预约了穿刺检测，我爸除了体检数据不好，本人没有任何身体不适感
目前情况，我有几个疑问哈
1. 请问接下来的核磁共振和穿刺，检测前有什么要注意的地方么？
2. 我爸去年锁骨骨折过一次，有块钢板，这样是否可以做核磁共振呢？如果不做核磁共振可否换其他方式检测呢？
3. 我爸有时吃阿司匹林，做穿刺前是否应停掉不吃这些药呢？
4. 听说部分患者穿刺之前会先吃些内分泌治疗的药，是不是更有利于穿刺手术呢？
5. 是不是现在光凭数字尚不能判断我爸的症状是早期晚期甚至不能确定是否就前列腺癌？要等穿刺结果呢？
6. 什么平台可以预约您呢？
下面是我爸体检截图，其实主要数据我上面提了哈，目前就这些问题了，真是麻烦医生您了，谢谢了
杨斌副主任医师
泌尿外科门诊 上海市第十人民医院
咨询医生
你好，最好是能做核磁共振，然后进行穿刺活检。然后进行骨扫描或者PET/CT检查，诊断诊断清楚后进行下一步治疗方案的制定。可预约我的专家门诊，阿司匹林不影像经会阴穿刺活检。
医生，您好，情况是这样的，今年五月底，我父亲体检彩超的结果有前列腺增生伴钙化，然后日常也有排尿相对慢，又是也有尿潴留的情况，昨天的检查中，b超显示前列腺偏大，FPSA/PSA比值：0.19，FPSA：3.68,TPSA19.89,高出很多.请问这种情况，前列腺癌的风险大吗，需要怎样确诊，要进行穿刺活检，才能确认，还是通过其他的手段也能确认呢
任玉林副主任医师
烧伤整形泌尿外科 甘肃省第二人民医院
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根据你的描述，考虑前列腺癌可能性大
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