• 2019-02-06 12:46:23

    女 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:从青春期就开始想痤疮...
  • 2019-02-07 10:58:14
    您好,感谢信任并付费咨询,图片已经看到了,这种情况叫做痤疮,也就是俗称的痘痘。

    对于40岁以下的年轻人而言,长痘痘是一种相对正常的生理现象,跟年轻有活力,皮脂腺功能旺盛有关系。

    果酸和针清都不是痤疮的常规治疗手段,不需要做的。

    这种情况合理的治疗可以达到很好的效果,但疗效会很慢,前半个月几乎看不到效果,要一个月左右起效,坚持治疗至少半年。

    目前这种情况,在治疗上最合适的口服药是米诺环素,它的用法是每天两次,一次50毫克,通常连续吃3到4个周会控制症状,建议至少要连续吃两个月,可以达到比较好的控制效果。少数人在吃这个药初期,可能会有轻微的头晕症状,通常都不影响生活,可以忍受,除此之外不会有其他副作用,非常安全。

    目前这种情况,在外用药的治疗方面,可以早晨用一次您所提到的班赛,晚上用一次您所提到的阿达帕林

    这两种药不需要对痘痘的皮疹类型进行区分,在各种类型的痘痘表面都可以涂抹。
  • 需要特别注意的是,多数人在用药初期都会有刺激症状,表现为红肿、脱皮、刺痛,所以一开始用的面积尽可能小,可以点涂。如果刺激症状较重,可以隔天外用一次,也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重,可以擦上后5分钟洗掉。随着皮肤的适应,可以逐渐增大涂抹的面积,最终可以在容易长痘的地方均匀的涂抹。建议连续外用两个月。

    两个月之后可以复诊,根据当时的情况,调整下一步的治疗方案。

    在治疗期间,有下面这些注意事项:

    1,平时在护肤上要尽可能简洁,洗面奶、保湿乳、防晒霜是可以正常使用的,保湿乳跟上述治疗痘痘的药物的使用顺序是先擦上述治疗痘痘的药物,过上十分钟再涂一层保湿乳,其他的产品,像爽肤水、保湿水、喷雾、面膜、粉底、隔离、彩妆、BB霜等都不要使用。

    2,平时不能熬夜,生活规律。晚上最好是11点之前睡觉。

    3,饮食上少吃油腻,甜食,不要喝牛奶。除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。

    关于根治的概念,您可以这样理解:

    由于对年轻人而言,长痘痘是一种正常的生理现象,所以目前并没有办法能够保证永远根治痘痘,并保证永不复发,只要年轻,就有长痘的可能性。您可以把它理解成感冒,比如说今年感冒了,现在的医学技术可以把感冒治好,但是并不能保证以后永远都不感冒。现代医学的这种局限性,希望您能够理解,并没有任何一个健康问题,现代医学能够保证百分之百的根治并永不复发。但是现代医学经过科学合理的治疗,能够把这种痘痘的复发的几率尽可能的降低。


    希望上述建议对您有所帮助,有其它问题欢迎继续追问。
  • 谢谢医生,我的工作性质需要淡妆,因为现在不化妆脸上痘痘很明显,这种情况您有什么建议嘛?另外我的脸上有很多没有发出来的小闭口,这种应该怎么处理呢?
  • 2019-02-07 14:36:38
    另外我的后背有很多小痘痘和痘印,有什么办法可以祛除吗?谢谢
  • 2019-02-07 15:31:23

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九月中下旬开始面部痤疮,十月中旬开始涂抹早克林霉素晚阿达帕林配多西环素,十一月多西环素换成异维a酸,近两周增量到一天两粒。之前经期前下巴会冒痘,脸颊长痤疮后也是经期前会尤为严重,月经来的几天整体会好一些,经期过去又反复。昨天是经期第二天,来华山抽了个血。

王倩倩主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
痤疮可能的诱因: a) 压力过大,入睡太晚,情绪焦虑。 b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 c) 没有很好的护肤习惯,清洁肌肤不彻底,毛孔堵塞。或者过度清洁,每天洗脸3-5遍,造成皮肤缺油缺水,反而诱发皮脂腺的过度分泌。 d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺,造成毛孔感染,真皮炎症,引起瘢痕。 e) 内分泌的变化,有些女性朋友经期前痤疮加重,同时伴有痛经等,应去妇科检查一下性激素六项,及卵巢B超排除多囊卵巢综合症这些诱因要避免
20岁 本身可能是油痘肌 平时时不时就会有痘有闭口 姨妈期前后也会多一些痘出来 一个月前吃了一次避孕药 不知道是不是这个关系 最近满脸都是痘和闭口 右脸颊中间有一块几个月了一直反反复复的长 都留下了痘印 也在用清痘的精华液 好像更加速了痘痘生长 平时一有痘冒出来我就喜欢去挤掉 痘痘太多了 感觉脸都要烂掉了

王倩倩主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好啊,感谢您的信任,面部图片收到了面部红的大的疙瘩考虑痤疮,红的大的疙瘩多的时候可以口服米诺环素胶囊,每天2次,每次1片,吃3周看情况(米诺环素胶囊,50mg一片的,每天2次,每次一片)面部外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液,每天2次 ,用在大的红的疙瘩上面部晚上睡前用阿达帕林凝胶,用在白头粉刺或者痘印上面,若是有些起皮,停一停你的面部皮肤很油,如果总是反复很厉害,红的大的疙瘩下去可以停米诺环素,如果最近不考虑生孩子可以考虑小剂量口服异维A酸胶囊,每天1片,服用4-6个月,服药结束后避孕3个月,随访肝功,血脂最好的办法就是口服异维A酸,异维A酸效果是性价比最好的药物,你可以了解一下,每天一粒,副作用还好的,很少发生副作用,可以控油,减少痘痘产生,只要避孕,随访肝功血脂就好了护肤品(包括面膜)原则上不易过敏和不易堵塞毛孔的可以用,比如水溶液、薄的霜剂等,防晒霜少量薄薄一层,多了容易堵塞毛孔痤疮无法根治,只能用药控制在很好的状态,不影响你的生活,所以只能尽量控制亲痤疮可能的诱因: a) 压力过大,入睡太晚,情绪焦虑。 b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 c) 没有很好的护肤习惯,清洁肌肤不彻底,毛孔堵塞。或者过度清洁,每天洗脸3-5遍,造成皮肤缺油缺水,反而诱发皮脂腺的过度分泌。 d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺,造成毛孔感染,真皮炎症,引起瘢痕。 e) 内分泌的变化,有些女性朋友经期前痤疮加重,同时伴有痛经等,应去妇科检查一下性激素六项,及卵巢B超排除多囊卵巢综合症这些诱因要避免我们只能慢慢控制避免,很难根治,只能控制对你而言,异维A酸长期维持治疗可以达到一个非常好的状态,可以了解一下注意:米诺环素胶囊和异维A酸胶囊不可以同时服用,要停掉米诺环素再服用异维A酸胶囊
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