医生你好，患者58岁 2008年9月肾癌（pTxN0M1)切除右肾，属透明细胞癌，10月放疗一个疗程，2009年5月发现双肺结节5mm大小，2010年7月在301诊治考虑肾癌转移灶。2010年7月开始口服靶向药物索坦，吃了四年多因反应大停药。最近体检发现肝功不正常，遂入院检查，通过B超发现胰腺有结节，2016年至感觉胃一直不太好，有时胸口左下方痛，稍灼热，持续多年。目前患者全身、巩膜发黄（半个月），尿黄1月余，这两天发现大便有些发白。精神、睡眠、吃饭（6-7分饱，吃多了就不适，涨、通）正常。，现将今天检查报告发您，想咨询以下问题 1.现胆红素175，在医院输护肝的液体，这个数值会造成肝损伤么，着不着急先处理黄疸的问题？ 2.胰腺处的结节能判断出来是转移灶，还是原发么？ 3.是否还需要进一步的检查？ 4.下一步的治疗建议是什么？