2019-10-05 15:38:05
男 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：神经内科
病情描述：医生您好！我父亲今天开始手臂有骑电瓶车是突发性<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/1efc8bb0-4a68-11...图片因涉及用户隐私无法显示
- 因为您的专家号网上挂不到，所以只能线上问诊
2019-10-05 16:26:26
磁共振片子尽量分部分拍，拍的清楚些发给我，整个一张拍看不清楚。- 另外帮他测躺下和站起来血压看差别大不大。
2019-10-05 16:52:52
他没有高血压的，医生- 医生，你这边医院的专家号怎么样才能挂上啊？
- 我爸爸上个月来上海去华山医院看的普通门诊，医生根本不看我们的片子和报告，就让我们做个肌电图啥也没说啊
- 麻烦您看下片子
2019-10-05 17:42:56
什么情况下容易出现你所说的手臂发僵的现象？双侧还是单侧？- 骑电动车的时候
- 两个手都有，其中一个手有颤抖的现象
- 医生我爸爸的脑萎缩严重吗？
- 脑萎缩不算太重，是需要作肌电图，以排除腕管综合症或者颈部神经压迫可能。
- 我们约的10/18做肌电图
- 脑萎缩有药物可以治疗吗
- 医生您这边可以预约挂号吗？
- 门诊可在华山APP上预约。
- 好的，其他方面是不是要等到肌电图做好了再复诊？
2019-10-05 19:31:03
好的- 医生找您挂号只能网上预约吗，我都约不到专家，电话预约也预约不上啊
- 还有我爸爸这种情况是挂神经内科吗
- 他这属于什么问题呢？
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
相关问答更多
患者男65岁，于三年前出现睡觉时喊叫、手舞足蹈的情况，手偶有震颤，便秘。服用药物：九味镇心颗粒、苯海索、氯硝西泮后睡觉喊叫情况缓解。
一年前偶发头晕跌倒。
近半年来排尿障碍加重，尿不尽，测残余尿200ml，两个月前至泌尿科就诊后诊断为神经源性排尿障碍，予保留导尿管。四肢偶有抽搐，片刻后停止。站立时困难，床上翻身困难，行走时转身困难。有言语不清的迹象，有流口水的情况，吃饭偶尔呛咳，血压不稳定，偶有低血压发生。时常有腰部腿部疼痛的情况。20天前至神经内科就诊，诊断为帕金森综合征可能，开具美多芭1/2-1/4-1/4 ，睡前息宁1/2粒。服药后震颤、流涎、活动情况有所缓解。但服药后发生体位性低血压，给予米多君5mg tid ，测得平卧位血压110/80mmHg，坐起后血压70/50mmHg。起身后头晕跌倒，严重影响患者活动。请问医生这种情况是否可以确诊为MSA？该如何调整用药？
丁正同副主任医师
神经内科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
根据你们说的病史和提供的资料，首先考虑MSA-p，头颅磁共振仅显示脑萎缩。多系统萎缩目前国内外都没有什么好的治疗方法，主要是靠家属照顾、护理，避免跌倒、晕厥，饮食呛咳，吸入性肺炎、褥疮等，加强营养支持治疗。药物以美多芭治疗为主，可以服用美多芭每天四次，每次半片，疗效不明显，也没有什么副作用，可以将剂量改为每次3/4片，甚至一片，但需要监测血压，防止血压进一步降低。
病情有四年多了，有高血压，起初记忆不好，逐步出现暴躁，易怒，多疑，出现幻觉。现在大小便失禁，行动不便(原来有一只脚工伤截肢)，现在就一只脚也站不稳。哭笑无常，言语不清。卧床，手脚偶尔抖动，手爱抓东西，爱脱衣服。以前言语多，现在少语。不怎么认识人，在一些医院看了也未见明显好转，病情发展快。（本身有脑梗，脑萎缩）
丁正同副主任医师
神经内科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
根据你的描述，是像痴呆的表现，但不一定是血管性痴呆，建议你们到当地医院神经科复查头颅磁共振看看，脑梗死或脑萎缩达到什么程度了。现阶段可能要服用治疗痴呆的药物，如每晚5mg的多奈哌齐，或早晚各1.5mg的卡巴拉汀胶囊，根据病情，看看要不要添加美金刚早晚各半片，逐渐加量到早晚各一片。如精神症状较重，可能还要加用抗精神病药物，如喹硫平或奥氮平，具体选用哪种药物，最好到医院神经内科或精神科找医生开处方。
快速问诊
￥19
全三甲
全国
28万+
医生在线接诊
已帮助
302.7万
患者
新人专享5元问诊