就诊经验

2019-10-19 18:16:20
女 2~15岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：支气管炎，咳嗽变异性哮喘
病情描述：宝宝3岁不到两个月。
9月18号下午，突然发现孩子发烧了，38°5，偶尔干咳几声，晚上去医院验血（有报告），说病毒性<a data-type=2 class='link' href='htt...
医生您好，上传的图片是按就医顺序来的，我想请问几个问题
1. 雾化时间这么长会不会有副作用？
2. 现在已经没有痰了，这次雾化新开了”注射用糜蛋白酶”，需要用吗？有副作用吗？
3. 从开始生病至今，吃了一个多月药，其中抗生素吃了两周，支气管扩张吃了两周，流鼻涕的药3周，继续吃两周的话（吃流鼻涕和哮喘），会有副作用吗？比如肝损伤。
糜蛋白酶会不会对宝宝的眼睛不好呀？因为雾化的时候会飘到眼睛里。
以前有没有湿疹、鼻炎及喘息情况？一般什么时间点咳嗽？痰多不多？有没有鼻塞流涕打喷嚏情况？
雾化效果好不好？
湿疹有过的。
也有过一次咳嗽厉害的时候，医生听下来说有点喘，但就一次。
雾化效果比用药好，用了一周，一天3次。现在偶尔还会咳一下，前天看的时候医生说现在不喘了。
****，这种哮喘会变成终身的吗？
看上去小朋友有过敏体质，容易发生呼吸道感染，且感染后咳嗽往往较重，有时会伴喘，持续时间比较长。建议继续普米克令舒雾化一段时间。有鼻塞流涕可能会有鼻炎。建议到医院呼吸科看一下。普米克令舒雾化在医生指导下用副作用很小，可以较长时间用。痰声如果伴有鼻塞流涕往往有鼻炎，痰声很多时候是鼻涕声音，所以治疗上主要是鼻炎治疗，糜蛋白酶可以不用。支气管扩张剂不要长期用，症状减轻后停用。
目前还不诊断哮喘，但哮喘风险很高。大多数儿童哮喘在7岁左右或青春发育期临床缓解，但不意味着哮喘治愈
感谢您的回答。
那扩张要用两周的话，会有后遗症吗？有些担心
另外，我女儿这种情况能不能去托班，会不会传染给其他小朋友？
一般不会，停药后就行。幼儿园感染机会很多，不是担心传染给其他小朋友，而是其他小朋友传染给他，建议近期不要去
好的，再问一下您，糜蛋白酶我用过一次了，但是我看到说明书上写20岁以下不能用，是这样吗？
有影响吗？
一般不会有影响。现在大多选用普米克令舒雾化，糜蛋白酶比较少用。
好的，谢谢****。
那如果我女儿继续用药和雾化两周后，不咳嗽了，还需要到医院复诊吗？
不咳嗽可以先不复诊。如果反复出现这种情况需要考虑较长时间雾化。
2019-10-19 20:18:14
好的，谢谢医生
不客气
2019-10-19 21:33:56
****，再问一下，劳烦
我家是新华医院买的家用雾化机，雾化是每次都要把药物完全用完吧？我家的雾化机15分钟还是会剩下一些药物。。。
2019-10-20 07:59:58
正常情况下大概会有0.25ml左右液体留下来，每个机器可能会不同，一般情况下雾量明显减少就可以结束
2019-10-20 09:09:36
好的，谢谢医生，因为我也不懂，之前网上说最多15分钟，所以就15分钟就不做了
2019-10-20 12:57:34
不客气

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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