2019-08-11 09:35:39
按计划膀胱灌注，预防复发。高级别肿瘤可以在术后一月行二次电切会更好些。目前要 膀胱镜和Ｂ超严密检查，每3个月一次- 膀胱镜检查如有异常，可行再次电切
- 杨医生，现在手术已经过了两个月了，是否马上进行第二次手术更好？
- 如果膀胱镜正常先不手术吗
- 是的
- 平时在饮食日常生活方面要注意什么？
- 适当多饮水，禁止吸烟
- 嗯嗯，需要补充营养吗
- 一般不需要。保持体重稳定就可以
- 杨医生，这种高级别的好治愈吗
- 容易复发。但你的病理是非浸润肿瘤，相对较好
- 只要切除干净，有些人经过灌药预防也不复发
- 我现在担心第二次手术太损元气
- 现在先观察。暂不手术。因为已术后二个月了
2019-08-11 10:58:41
灌注化疗对人体影响大吗？现在说是有前列腺炎，还说对肾有影响2019-08-11 13:06:16
影响非常小2019-08-12 08:38:15
杨医生，我还想问下，平时饮食餐具要跟家里的孩子分开来吗？- 没有传染性，不必分开
- 好的，谢谢杨医生
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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前列腺增生、结石，排尿困难，偶有尿流中断5年。近一周尿血，今年7月19日入院，查出来膀胱癌。22日，经尿道膀胱肿瘤电切+膀胱结石碎石取石术。病理切片：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，局灶伴腺性分化，侵及固有层。
朱一平主任医师
泌尿外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
膀胱的高级别浸润性尿路上皮癌恶性程度较高，术后复发风险在60-70%。一般建议在第一次术后4周左右进行二次电切手术，可以减少术后膀胱癌的复发。
患者63岁，有胆囊切除史、痛风。3月起因尿液尾端无痛肉眼血尿就诊。B超发现膀胱左壁一个低回声11×11mm。4月7日在苏州大学附属第一医院手术，见到膀胱壁内多处海草状。病理报告增加免疫组化后，诊断膀胱活检：侵润性高级别尿路上皮癌伴腺样分化，未见肌层。膀胱颈口：见灶性侵润性高级别尿路上皮癌。免疫组化：癌细胞CK7+、CK20+，GATA3+，P63+，Ki-67+40%，PSA-。求助予以病情分析、建议方案。
朱一平主任医师
泌尿外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
膀胱#高级别尿路上皮癌恶性程度较高，术后复发风险60-70%。一般建议在第一次术后4-6周左右进行二次电切手术，可以减少术后膀胱癌的复发。
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