2019-06-05 16:30:08
女 46~60岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：赵医生，你好，打扰了。之前看过你的门诊，下面是我妈妈的Leep刀病理结果，麻烦您给一下最佳的治疗方案，万分感谢！图片因涉及用户隐私无法显示
- 复查的B超
2019-06-05 19:02:35
还是等Leep术后1月来院手术治疗全子宫切除+左附件切除术- 目前还是癌前病变
- 那目前情况算不算癌，手术过程中需要局部淋巴清扫吗
- 像我妈妈这种情况，两侧卵巢有没有必要保留，后续需要化疗吗？
2019-06-05 21:03:07
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- 好的，明白了，那大概手术费用需要多少？
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- 我们都是自费的，外地的。谢谢您了，
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- 我妈妈是农民，就是个农保。
- 知道了。谢谢您，到时再麻烦您。
- 好的
- 不谢
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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本人3月18号在安徽妇幼门诊无痛人流+直视手术流产，前三张B超分别是术后1周、2周以及4月6号做的，后两张是4.1和4.7做的HCG检查，上午医院医生查看宫颈口已闭，术后几乎很少流血，第二周开始流咖啡色分泌物，如最后一张图颜色。现在是先吃药等月经来观察还是立即做宫腔镜手术呀
孙晓光主任医师
妇科 北京协和医院西院
咨询医生
您好。您的情况已经知晓。您的诊断很明确，即人流术后23天。宫腔内残留。你下一步怎么办，取决于你今后还有无妊娠计划。如果今后不想要孩子了，可以考虑观察保守。具体的，现在开始用黄体酮五天，（地屈孕酮片早晚各一片），加益母草颗粒口服，或者生化汤口服。一般停止用黄体酮后三至七天会来月经。月经后做经阴道超声，复查宫腔情况。如果超声显示宫内异物仍然不缩小，或者伴有出血多不止，或者HCG仍然达不到正常范围内，那就需要宫腔镜下清宫。如果宫腔异物缩小很明显，HCG将至正常，可以继续保守观察。
2020年12月中旬查出宫颈癌变I期、HPV阳性16后，利用腹腔镜探入式在江西省景德镇市本地进行全子宫切除手术，2021年2月恢复出院。2021年4月和7月分别做了检查无异常；后9月因急性盆腔炎送当地急诊诊断出盆腔脓肿，后转入江西省人民医院进行穿刺引流数日后，10月中旬出院；11月中旬开始有腹痛阵痛，11月23日B超显示有81*86mm盆腔包块（考虑是否为恶性）至今，无发烧发热等症状。希望龚医师能仔细帮忙分析一下病因，并考虑如何把HPV阳性16转阴以及盆腔肿块如何彻底消除，再次麻烦龚医师了！（以下所有病历单按手术日期至今）
姜伟主任医师
妇科专家门诊A 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
咨询医生
这种情况我觉得需要进一步手术的，建议来看一次我的门诊，再详细评估一下。还有把第一次宫颈癌的手术病理给我看一下。
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