• 2019-01-28 00:38:25

    女 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:孙医生,你好。我于2月前检查出甲状腺右叶结节约5✖️6mm左右,分级:4b,目前没有做穿刺,甲功全部正常。有两个问题:1.我是否能先生孩子再做手术?因为我担心术后万一要做
  • 2019-01-28 09:40:36
    可以考虑先生育,生育以后再考虑穿刺或手术。类似情况不需要甲状腺全部切除,半切就可以了,也不需要同位素治疗。怀孕期间,很少部分患者会病情进展,但还是小概率事件,不用担心。
  • 2019-01-28 10:25:08
    谢谢孙医生,给我很大信心。其实我也是一名彩超医生,我的结节都是自己给自己*意检查发现😁 不过还有两个问题,想麻烦孙医生。最坏的两个打算。1.如果在怀孕期间发现淋巴结多个转移,结节突破前包膜,是否耽误我的病情或者影响孩子? 2.怀孕后多久能做手术?
  • 不是怀孕后多久能手术,是生孩子以后多久能手术?
  • 2019-01-28 15:21:07
    还有孙老师,如果我选择术后怀孕的话,我这种半切术后多久可以怀孕?还有那个优甲乐需要终身吃吗?
  • 2019-01-28 22:41:59
    1.怀孕期间出现明显进展概率很低,不影响总体疗效,也不影响胎儿。2.生育以后三月即可以考虑手术。如果选择手术,术后二年怀孕比较安全。恶性病人均需要终身服药优甲乐。
  • 2019-01-28 23:59:59
    谢谢孙医生。我今天打彩超感觉增加了两个异常淋巴结,但甲状腺结节没有变化,这种情况乐观吗?
  • 2019-01-29 05:17:44
    短期内变化不会这么大。要确定所谓异常淋巴结是否为转移淋巴结。可以测甲状腺功能全套,看一下是否伴有桥本甲状腺炎
  • 2019-01-29 08:35:29
    我甲功全套正常。那我就要放心一点了。谢谢你孙医生,给我非常大的信心,非常谢谢你。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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孙医生你好,2020年1月份我在复旦大学附属肿瘤医院做过甲状腺乳头状癌半切手术,当时主刀医生是李端树医生,术后tsh一直控制在1以内。现在刚刚怀孕,大概是孕4周,由于疫情无法来上海,在南通妇幼保健院检测tsh现在是1.29,想问下孙医生怀孕后tsh需要控制在多少以内,目前是否需要调药?术后三年一直是吃一片优甲乐。

孙团起副主任医师

头颈外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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怀孕期间:TSH控制在小于2.5就算合格,建议维持目前优甲乐剂量不变,每六周复查一次甲状腺功能。每三月复查一次超声。怀孕期间,饮食可以适当放宽。
王主任您好,2021年11月份在您王主任这边做的甲状腺癌全切手术。 现在怀孕第8个月,目前服用优甲乐2片半,骨化三醇胶丸1粒,碳酸钙维D3(含钙600毫克)每天服用两粒,今天抽血报告出来,钙偏低,麻烦您看一下

王家东主任医师

头颈外科 上海交通大学医学院附属仁济医院西院

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你好,已经看过以上资料及化验情况,目前PTH在正常范围之内,血钙偏低一点,这与怀孕可能也有关系,建议加骨化三醇一粒,一个月后再复查一下
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