现病史：患者2021年1月前因糖尿病就诊于哈医大二院，完善血常规示：血小板400-500，未确诊。 后于哈尔滨市第四医院查血小板1111，白细胞24.44， 血红蛋白：114g/L，偶有头晕乏力，就诊哈尔滨医大一院，行骨穿等检查，JAK2基因 (Exon14） V617F突变检测：阳性(突变型），骨髓活检：HE及PAS 染色示骨髓增生较活跃(60%25)，粒红比例增大，粒系各阶段细胞可见，以中幼及以下阶段细胞为主，红系各阶段细胞可见，以中晚幼红细胞为主，巨核细胞易见，以分叶核为主；少量小淋巴细胞及浆细胞散在分布 网状纤维染色(MF-1级)。 免疫组化：CD34 个别+，CD117 少数＋，MPO 粒细胞+， Lysozyme 部分＋，CD42b 巨核细胞＋，CD20 少数＋，CD3 少数＋，CD56 个别十，GPA 红系细胞+，CD138 浆细胞+。 患有糖尿病、高血压，目前使用胰岛素早晚各8个单位、二甲双瓜三餐各一片，尼群地平20mg、倍他乐克23.75mg，阿司匹林100mg、羟基尿片早晚各2片，每片0.5g。 目前诊断为骨髓原发性血小板增多症和骨髓纤维化一级。