• 2018-11-25 20:12:14
    女 53岁
    患病时长:大于半年
    一周内去过医院
    疾病确诊:甲状腺结节
  • 女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺结节
    病情描述:****,您好。我妈妈一直体检有<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/12996f1e-31e0-11e6-804...
  • 杜主任,我妈妈一直睡眠质量不好,经常失眠睡不着觉,情绪波动大,和这个有关系吗?
  • 你好
  • 杜主任,您好,打扰了
  • 我看了你母亲的超声检查报告,甲状腺有多发的结节,直径都不大,1cm左右。两个医院的检查报告相隔2周,不能认为是结节长大了,这种差异更多的是与检查者相关。
  • 这边中医院开了一些中药,让吃一个月,再去复查。杜医生,是不是动手术更放心一些呢。
  • 需要关注的是甲状腺右叶的小结节(直径0.5厘米左右),低回声,边界不清,分级4a的,建议3~6个月复查。
  • 目前先吃点中药可以吧,还有没有其他需要注意的
  • 目前没有药物能有效抑制结节生长,1个月也看不到变化。
  • 我不建议目前手术。
  • 好的,杜主任
  • 目前随着查体的普及,相当多的正常人群(国内20%左右)都有甲状腺结节。不用紧张,定期检查即可。
  • 现在手术微创吗?
  • 手术毕竟有风险。
  • 对呀,非常感谢,如果后续还有增长的趋势,我们在手术
  • 治疗方法有手术及超声引导下的射频消融治疗。手术不是微创,射频消融治疗是微创治疗。
  • 但建议先观察,长大了再积极处理。
  • 好的,杜主任,谢谢
  • 甲状腺结节不会引起症状(失眠等)。建议查甲状腺功能(T3、T4等),排除甲亢。
  • 不客气😊😊
  • 好的,谢谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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你好,我是刚生产完一个月母乳喂养的哺乳期女性。孕前是有甲状腺结节,甲功除了抗体阳性外都正常的桥本病患者。从未服用优甲乐。后续怀孕后一直监测甲功,吃 饭用加碘盐,未曾服用优甲乐。在两个月前怀孕24、25周左右,开始发生FT3、FT4的持续下降,FT3低于标准范围。后续监测FT3不再下降,但是FT4一直下降,最后11月5号的那次监测,FT4在临界值了,一妇婴的医生就给我开了每早空腹半粒优甲乐的医嘱。服用了三周之后,我的FT4升了一点,但是FT3却下降的更多了。遵医嘱继续服用了两周,验血结果是FT3继续下降,FT4保持。(甲功见图片。)医生建议继续服药,到生产结束再停药。后续继续检测。 现在状况:我12月22号生了孩子,生产当天后停服优甲乐,今天满月复查甲功,但貌似医生没开FT3,只查了TSH和FT4,结果如下见最新的图,两个指标都下降了,貌似有点奇怪,不知道这是什么问题?优甲乐还要服用么?要继续检查什么么? 因为是喂奶的,请问这个会影响我的孩子么?她做过足底血筛查,tsh是正常的,请问还需要检查什么么?

汤正义主任医师

门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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汤正义主任医师

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