2019-04-06 19:41:50
男 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：慢性乙型肝炎
病情描述：一个星期前做过肝功能，<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/e1dc2a9b-6e60-11e6-804e-84...- 教授，您好！
- 总胆红素21.4。间接胆红素15.8。包括上面说的谷草，谷丙都是四月2号检查结果。
病毒数量是3月28号检查结果。 图片因涉及用户隐私无法显示
2019-04-06 20:12:23
谷丙和谷草用药前是一百多的两百多- 主要是病毒数量高，请问怎么治疗？
2019-04-07 11:18:26
教授，您好！
针对病毒指数高的问题，如肝功能不正常，建议护肝的基础上加做抗病毒口服药或者是注射干扰素。- 抗病毒用药是什么药？
- 恩替卡韦，或者替诺福韦
- 我就是不想吃这两种
- 所以才找您拿主意
- 那就打干扰素，或者是服TAF。
- taf是什么
- 新型品牌药物。
- 有什么疗效和副作用？
- 杀病毒。副作用不明显。
- 多久一个疗程？****市有这个药吗？
- 有，咨询当地医生即可。也可以网络开处方。
- 哦，杀毒效果怎么样？
- 比较强
- 哦，暂时没问题了。谢谢！
- 我打电话问了****中医院肝病科，他们不知道这个taf啊
- taf也是终身服药吗？
2019-04-07 22:07:39
还叫韦立德，无需终身服药。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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1、基本信息：男、33岁、身高170cm、体重50kg，很瘦，被传染乙肝病毒已22年。
2、用药：未用过抗病毒药物。
3、近期体检：
（1）今年4月份检查高敏DNA为8.67x10～1，较2021年11月的3.93×10～1高（附件图片1-4），就诊医院的医生说要吃药，但由于我自己是让别人代为复诊的所以没有开具处方，别人代为另外去中医院拿了复方三叶香茶菜片和化肝纤化丸，吃了一个多月。
（2）因为4月份没能自己去复诊，6月份出差在外地另做了检查，检查结果详见附件图片。
4、恳请赵医生能够给予指导，乙肝困扰了我很多年，2021年也查出脂肪肝，整天身体疲乏，体质差，一副虚不受补的模样，平时需要注意什么吗？
5、因不在武汉，若要补充做什么检查或每半年做哪些检查项目还烦请您告知，感谢百忙之中给予指导，谢谢您～
赵西平主任医师
感染科肝病 华中科技大学同济医学院附属同济医院
咨询医生
你把病毒药和护肝抗肝纤维化用上
您好医生，请问服用（谷氨酰胺）每天一次2500mg，会引起（谷丙转氨酶和尿酸）上升吗？最近吃了一个月NC健胃粉，服用期间检查肝肾功能指标异常。去年2月查出有乙肝DNA7次方和脂肪肝，去年3月开始服用恩替卡韦等药，10月开始只服抗病毒药了，肝肾功能从去年12月开始一直是正常，DNA是3次方。现在查到是2次方。我现在需要服用水飞蓟降酶吗，还是过段时间在查一下肝肾功能，不知道是什么原因了，望医生指导
卢清副主任医师
感染发热 复旦大学附属华山医院
咨询医生
吴先生您好！食品添加剂等都有可能引起肝脏损伤，您的情况不排除这种可能，建议您停用后随访肝功能。另外，由于您抗病毒治疗（恩替卡韦）后，仍有乙肝病毒低水平复制，也不能完全排除慢性乙肝的活动，建议您是否考虑肝穿刺活检病理检查？同时建议您考虑更换抗病毒药物，可考虑改丙酚替诺福韦。
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