2019-01-14 08:43:17
- 上次就诊：一周内，没看过您的门诊
就诊医院/科室：****医科大学附属第一医院妇科
确诊疾病：子宫粘连
病情描述：周医生，您好！我是六月份怀孕四十天胎停育清宫7.24做了宫腔检查8.15袁瑞袁医生做的宫腔手术一直服补佳乐早晚两颗十天后加甲氢孕酮片11.27三个月取环并做了扩张术加入气囊12ml气体停留3分钟12.19袁医生休假，为了开药又找到生殖不孕医生说可以备孕试试看打了促排卵针七天医生停了我所有的药12.29打三针量排卵针同房,19年1.3吃了五天芬吗通红色早晚一颗停药，阴道塞药芬吗通每晚一颗红色四天，吃了芬吗通七天白色停药19年14号来月经未怀孕月经都很少前面三四天都是基本护垫后一天基本一张日用卫生巾，听闻许多粘连手术病人周医生特别权威期望周医生给一些宝贵意见！想挂号当面问您的，号已满怕月经已过。 
从你2月前的宫腔镜检查来看，宫腔形态好像恢复可以，你可以继续在生殖医生那里长内膜治疗，如果3个月以上月经仍少，可以复查宫腔镜。- 停药一个月的补佳乐有问题吗，在用药上有什么其他意见吗，我特别担心复粘连
- 在做手术前可见输暖管开口，做完手术不可见双输暖管开口，这个有问题吗
- 生殖不孕专科那一直告知我赶紧怀孕不然怕复粘连，搞得我神经紧张，这次月经推迟七天，我担心的不得了，又没怀孕，迟迟月经不来，非常紧张
2019-01-14 22:50:11
内膜恢复再怀孕好些
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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王医生，你好。今天我老婆刚在您那边门诊就诊过，最近几次都在您那边就诊，现孕八周，b超孕囊偏小，宫腔少量积液，子宫动脉高。不良妊娠两次，现用药肝素，羟氯奎，阿司匹林，泼尼松，地屈酮，hcg针。最近1月30号，2月2号，2月7号连续三验血，雌二醇连续下降，降到快只剩一半了，是否胎停风险又增加了，您看现在吃点补佳乐或者人胎盘片有好处吗？
王建华主任医师
妇科名医 浙江大学医学院附属妇产科医院
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你好！可以口服补佳乐每日2片起，或芬吗通红色片每日1片，置阴道；今天面诊时没有给你用这些雌激素，主要是考虑到你目前孕8周左右，一般情况下，在孕8周后逐步减量后停用雌激素制剂；现在你也可以选择用上述雌激素药物，一周后复查后再考虑逐步停用
许主任你好，多囊病史，月经不规律，末次月经3.3-3.8，4.18抽血确认怀孕，从知道怀孕起都在吃药保胎（黄体酮），医生说多囊的容易胎停，按末次月经算可能是8-9周，4.29B超显示五周多，29号开始注射绒促2000单位qod，30号早上流了一点红色血丝，下午住院了，入院当晚已经没有流了，住院期间黄体酮肌注，烯丙雌醇口服，现在总共抽血了五次，雌二醇一次比一次降低，吃着黄体酮也不升，我看资料说雌二醇会影响胎心胎芽，我好担心，麻烦你看看，我需要做什么处理？我看网上有的人孕早期都会吃补佳乐或者芬吗通塞药提高雌二醇，我这边的医生都说没有药可以用，我需要用什么药吗？
许虹副主任医师
生殖健康与不孕症科门诊 广东省妇幼保健院番禺院区
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1.雌激素的高低和妊娠结局没有关系。加外来的药能升体内雌激素，但是没什么用处。一直都不会抽血监测这个项目来判断结局。2.目前看您血hCG指标还可以，建议这两天再复查阴道超声看是否有胎芽胎心。3.当地医生已经很积极用药保胎了。建议听当地医生安排就好。
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