2019-04-11 13:16:51
男 60岁以上
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：患者，男，67岁，肺部结节2012年发现，2017年到现逐年长大，2019年2月住院，做穿刺<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/d...- 陈医生，你好，我们一个月之前挂过杨帆医生号，让我们吃氟康挫片，然后复查结果好像更大了。
- 我们之前做的穿刺没有查到任何问题，切片还需要拿到你院看吗？
图片因涉及用户隐私无法显示
- 切片在之前医院什么都没查到，可以再拿到肿瘤医院会诊是吗？
- 我们这边的肿瘤医院对隐球菌无法检测
- 穿刺，上次休克了，所以病人也不敢做了
- 黄海辉医生我们也看过，说隐球菌的片子和肿瘤的片子有点像。
- 假设是隐球菌，吃了氟康挫肯定会变小对吗？
- 因为有两次隐球菌阳性，假设合并肿瘤，手术切除，这个隐球菌会影响肿瘤的切除吗？
- 另外，因为我们考虑手术，氟康挫还需要接着吃吗？
2019-04-11 16:50:57
不影响。可以先停停，等病理。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生，艾滋病的典型症状有哪些？
徐鹃鹃副主任医师
感染科 天津医科大学总医院
咨询医生
艾滋病常见症状：持续一个月以上的发热（大于38℃）、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大（大于1cm，无压痛，无粘连，持续3个月），消瘦（6个月内体重下降大于10%），呼吸道症状（长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血），消化道症状（鹅口疮，厌食、呕吐、腹泻，便血）神经系统症状（头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等），皮疹（单纯疱疹、带状疱疹），肿瘤（卡波济肉瘤，淋巴瘤等），机会性感染（结核，卡肺，弓形虫，隐孢子虫）
病人于2022年4月1日在苏州第一人民医院做了食管癌手术，术后几天就发生肺部感染，咳嗽咳痰以及胸腔感染（脓胸），多次发生房颤，并且发现肿瘤已转移到肺部，经过2个月的抗感染治疗后病人稍有好转，于2022年6月10日开始靶向药物联合免疫治疗及口服化疗药，2个疗程后发现肺部感染更严重了，于是停止所有抗肿瘤治疗，专门针对肺部感染及胸腔感染的治疗，多次痰培养结果都是不一样的耐药菌，胸腔脓液培养也是细菌，抗感染治疗3周了病情没有好转，病人目前的状况是胸闷气短乏力、呼吸困难、虚弱，不能正常饮食，靠鼻饲管输入营养，目前医院已经用了所有能用的抗生素但是依然无效，医生也是没招了，请问是否可以转院到华山医院感染科治疗？
陈轶坚副主任医师
抗生素研究所 复旦大学附属华山医院
咨询医生
您好！这种情况很可能是食道瘘、出现脓胸，如果不手术修补好的话，细菌会一直到肺部和胸腔的，那就没法治疗好感染的。只有在充分抗菌药物保护的情况下，早点把手术做掉，才有希望治疗好感染的。
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