您好！您这个是寻常痤疮（俗称痘痘），炎性丘疹为主，发病机制和您这个年龄激素分泌旺盛引起的毛囊皮脂腺分泌旺盛、油脂过度堵塞毛囊口，进一步引起细菌感染诱发炎症有关。最近天气炎热出汗油脂分泌较多，加上口罩闷着，很多人都加重了。您熬夜也是诱因之一。现在比较严重需要系统治疗。建议您现在口服：米诺环素，一日100mg，疗程一般6-8周不可太久，所以服药后差不多一个月复诊一次看看情况。外用暂时建议：克林霉素，针对炎性丘疹和脓疱，所有凸起的痘痘都可以点，早晚各一次，当然只能小心点在红色痘痘上，不要大面积涂抹，后期复诊在调整药物，维稳期会不太一样。您还需要注意很多生活中注意事项，比如不要吃油腻的脂肪含量高的食物、不要吃甜的含糖量高的食物以及辛辣刺激食物，清水或者温和洗面奶洗完脸后，脸上尽量精简护肤品（所以建议只喷一点医学护肤品的喷雾或者稀薄的乳液，）规律作息不要熬夜。多吃蔬菜水果保持大便通畅。上述因素均是减轻油脂分泌的因素，是重要的辅助治疗手段。是以后都要长期坚持的。这些才是停药后维稳期不复发的关键至于四肢瘙痒的红色丘疹那些事丘疹性荨麻疹，常见的过敏反应，最常见的是蚊虫昆虫之类的生物所致，夏季常见。所以多换洗晾晒衣物床单被褥，最近少去户外花草丛外用激素类药物比如卤米松或者糠酸莫米松，一日1-2次。如果瘙痒很严重新发的很多需要口服抗组胺药（俗称的抗过敏药）比如咪唑斯汀、奥洛他定、左西替利嗪、依巴斯汀任意一种，按说明服用