2018-10-08 16:51:01
女 63岁
患病时长：大于半年
一年及以上去过医院，看过您的门诊
疾病确诊：脑转移瘤- 庄医生好
这个光看报告不行，要看片子判断这次是不是又出现了转移灶。如果的确是多发转移灶的话可以考虑放疗（如果之前没有做过放射治疗的话）。- 片子可以拍给您吗
图片因涉及用户隐私无法显示
- 实在不行带片子去****找您可以吗
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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本人，44岁，2019年6月肺癌手术，21号基因突变，四次培美＋顺铂化疗。2020年5月脑转肿瘤1.8x1.3cm，开始吃阿美替尼，2020年7月起稳定在0.5cm。2021年6月15日脑肿瘤从原0.5Cm进展至1.1*0.63 Cm。6月28日至30日在贵院射波刀3次治疗，9月8日肿瘤显示0.83*0.68cm，11月27日显示增大到1.5*0.8。谢问是对射波刀不敏感吗？下一步的治疗方案有什么？谢谢！
王恩敏主任医师
神经外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
可能是肿瘤耐药了。由于肿瘤紧贴脑干，照射的剂量不能过高，所以当时照射剂量偏低。目前肿瘤还是比射波刀治疗时缩小。可以联合用一次贝伐珠单抗治疗。原来肿瘤大小约17X13X13mm
您好，庄大夫
我母亲是19年12月份乳腺癌手术，半年后发现多发脑转移，当时紧急在肿瘤医院放疗，定的4次x光刀，一周后出院。现在距离头部放疗一年半了，2021年6月份脑部导航磁共振肿瘤缩小，2022年1月初复查脑部肿瘤增大了。身体其他指标正常。放疗科医生说可能是坏死，所以又做了头部PET，但显示还是有边缘代谢增高，可能还是考虑肿瘤活性。我们2月10号又做了科室磁共振波谱，可能坏死的可能性小，建议手术治疗。
我在朋友的介绍下知道您，想了解下您专业的建议，头部手术的可能性，谢谢您！～
庄冬晓主任医师
神经外科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
脑转移瘤如果全身病灶稳定。颅内病灶控制不佳，且小于等于3个，可以手术。
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