• 2019-03-31 18:45:23

    女 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:你好,我女儿核磁共振做出来小脑蚓部好像发育不良,第四脑室增宽,从小睡眠不是很好,其他发展,智力,语言都正常,小时候跑步摔倒会比别的小朋友多一些,现在5周岁不到,跑步摔倒的次数减少,这种情况需要康复治疗吗?如...
  • 2019-03-31 19:46:32
    家长你好,如果目前运动功能跟同龄孩子差距比较明显,可以进行康复训练,如果跟同龄孩子差不多,且运动能力也在进步,可以不去医院康复,主要看孩子的症状
  • 嗯,现在的运动状态和同龄人比差不多,我女儿的小脑蚓部还能发育吗?
  • 她睡眠不是很好是这个引起的吗?
  • 睡眠不好应该跟这个没什么关系
  • 从片子上看这种情况严重吗?一般这种情况是天生的小脑蚓部发育不良还是后天引起的?如果是后天引起的,小脑会继续萎缩吗?
  • 影像的片子太小,不是很清楚,不过严重程度主要看对脑功能有没有影响,不是主要看片子
  • 以前有过外伤或者脑炎之类的疾病吗?以前有查过头颅核磁吗?
  • 以前没有发生过这类疾病,这是第一次查头颅核磁,如果看的不是很清楚,需要我带来上海吗?我在杭州萧山,本来以为手机拍照能看清楚
  • 对脑功能的影响如何排查?脑电图的结果是好的
  • 小脑的异常主要是看对运动和平衡功能有没有影响
  • 如果没有影响,就可以不做康复训练,定期复查就可以了
  • 目前来看好像没有异样,这种情况会影响到大脑吗?因为显示第四脑室增宽
  • 会不会影响大脑功能跟1.小脑发育异常的原因2目前大脑功能是否正常3定期复查大脑功能和核磁有关,如果目前其它发育能力都正常,就没有影响,定期随访
  • 一般是半年还是一年查一次核磁?小脑发育异常还能通过药物或者理疗变好吗?
  • 没有药物,比较有效的办法就是康复训练,目前没有明显的功能障碍,也不需要,如果发育越来越进步,可以一年查一次
  • 好的,谢谢医生
  • 对了,我女儿现在偶尔孩子小便处是这个的影响吗?
  • 偶尔还会小便出
  • 2019-03-31 20:48:13
    如果是偶尔的,应该不是
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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韩主任您好!女儿刚满5岁。今年1月份的时候出现频繁眨眼睛症状,当时带去眼科,医生说可能是过敏性结膜炎,开了眼药水,停了电子产品,起初效果不明显,直到将近一个月的时间,眨眼情况自己消失了。那时候我们不懂抽动症这个病,所以看她好了,也没放心上了。 从去年9月至今,孩子一直在看鼻窦炎(黄浓涕鼻塞)间断的使用阿莫西林,切诺,清热解毒中药配合,最长持续时间是两三个月(中间停7-10天这样又继续)。 两周前,孩子又出现眨眼睛厉害的症状,持续一周后也又出现频繁干咳,去眼科才怀疑抽动症。回想起来,她眨眼的时候感觉有一点点吐舌头的动作,缓慢的伸出一点点点,在2-5月四个月没有眨眼的期间,偶尔会有运动脖子肩膀,类似我们办公室坐久了转一转脖子的那种动作,速度不快。我们就害怕是抽动症初期,去医院抽了几个血项,请主任帮忙看一下。这两天停了所有培训课,眨眼和干咳减少挺多,但还是有点。她的睡眠一直很好,一觉到天亮。医生有问我要不要吃药,我担心副作用,想说再观察一下,改善作息和环境,能不能自愈?另外现在鼻窦炎刚治好,药也刚停,这和长期鼻窦炎用药有没有关系?需要用可乐定贴片吗?能不能先不用药?NSE指标略高有没有关系?

韩颖副主任医师

小儿神经内科 北京大学第一医院

咨询医生
从您的描述和视频看,这个孩子高度怀疑是抽动症。如果症状很轻,不影响生活,这个孩子年龄偏小,可以再观察看看情况。如果症状影响到孩子生活,需要用药。药物可以试试静灵口服液。可以按照我写的内容做好生活管理,看看能不能自我缓解:不要接触孩子可能过敏的东西。不要吃辛辣食物,不要接触兴奋性食物,比如:茶,咖啡,烟,酒,巧克力,饮料,二手烟需要注意避免。不要过多接触电子产品,不要长时间看电视。晚上不要熬夜。不要让孩子玩过于兴奋或者刺激的游戏。不要过于关注,遇到问题要冷处理。给孩子一个平和稳定安全放松的环境。
医生你好,我女儿1岁11个月,从出生到现在晚上一直睡眠不好,夜里总是要哭好几次,去检查身体也不缺什么,白天很正常能吃能睡能玩,大便也正常,就是晚上翻来覆去好像睡不着一样,闭着眼打哈欠,她自己也很想睡,就是睡的不安稳,然后就哭醒了,另外最近几天发现她的指甲上有白色的斑点,之前没有就是这个礼拜才发现的,想问下到底什么原因,要怎么才能让她睡好觉呢

孙觊主治医师

小儿神经内科 吉林大学第一医院

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这种情况白天可以减少午睡时间,多运动,多光照,保证夜间睡眠更重要。建议你把血常规,微量元素和维生素水平再查下,同时不管缺不缺都要把维生素D和钙补起来,维生素D每日800单位
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