男 31~45岁

就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：结节性甲状腺肿
病情描述：本人患上情感<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/dbb61067-998b-4206-8d01-96c9dd...

那么您认为我的检查结果是良性还是恶性居多呢？

另外如果切除后会有机会复发吗？

张医生，以下是我原先的问诊原文。希望您给我明确的答复可以吗?

本人患上情感双相障碍近20年，主要是忧郁症和躁狂症相继反复发作，情绪波动经常很大（时而情绪低落、嗜睡、想死或离家出走，发病期大肆挥霍，事后清醒则懊悔不已并有深深的负罪感；时而情绪高涨、觉得自己很聪明可以胜任任****作，并且不想睡觉）。由于多年以来经常性拉肚子，3年前进行肠镜检查发现多发性轻度并中度增生肠息肉（癌前病变）并作钳掉化验处理，因此，一直冲服中药药粉外加调制中药敷肚脐眼调理身体至2018年底。多年以来一直坚持检测癌胚抗原等指标检测，目前CEA3.97数值。2018年胸部CT检查出甲状腺有钙化灶，今年4月因痛风连续服用秋水仙碱后检查出糖类抗原72-4高达269.7数值。4月份珠海住院检查肠镜、胃镜，再次发现较小的数颗肠息肉并做消融术处理，胃部并无大碍，胸部DR、肺部加强CT以及甲状腺B超发现肺部及甲状腺结节。医生建议做甲状腺穿刺活检或PET CT，5月份再次复查糖类抗原72-4水平恢复1.28数值。拖延至今没有按照医生建议，而是另外先后找了广州两名著名中医，开药方煮中药和服用抑制肿瘤的丸剂4个月左右。服用一段时间中药后，7月份左右再次到广州复查肺部和甲状腺情况，右肺下叶前基底段结节，考虑炎性肉芽肿（癌前病变），甲状腺左叶中下部及右叶下极实性结节伴钙化，符合TI-RADS 4级，双侧甲状腺实性及混合性回声，符合TI-RADS 3级，考虑结节性甲状腺肿。当时肿瘤科的医生说肺部没事，事后再次询问帮我接诊的两名中医也说肺无大碍，不过肿瘤科医生建议做甲状腺穿刺活检。考虑到手术风险，再次拖延。最后上星期到广州的省中医院血液科找了专治甲状腺的专家，他看了我的病历，询问了病情，让我咽口水的同时摸了摸左右两边的甲状腺结节。然后说不用做甲状腺穿刺活检，直接就预约了8月5日挂号入院做甲状腺手术，说是术中冰冻切片检查之类的。

我心里很害怕，因为我的妈妈2012年就去世了，死亡小结是肺癌左肺癌并骨转移、甲状腺癌化疗后。我记得我妈生前也查出来肠有息肉，甲状腺做了切除手术，但是切片送广州中山医科大学检测为良性，此后需要一直服用甲状腺素，然后没过多久就瘫痪了。她的离世一直在我心里埋下了阴影，我不知道是否自己很快就会步我后尘。特别我太太听到癌前病变这个词语，她似乎无时无刻在提醒我是个高危的患癌人群。特别是自己抽烟25年了，更加重了妻子的担忧。但是由于自己的精神病承受不了压力，找不到稳定工作，也没有稳定收入，经济压力很大。而且这些年精神病复发阶段乱花了好多钱，再加上这几年为了治疗自己的病导致了债台高筑。所以，在此恳请专家医生能帮帮我这个可怜人!

另外住院检查的时候还查出我也有高尿酸血症和胆囊结石，我想问的是高尿酸血症是否会引起甲状腺的病变? 另外，一般查出甲状腺疾病的多为女性，而我的情况是否因为精神疾病导致的情绪波动引起的甲状腺疾病呢？ 而且，依照我目前这么多种病症集于一身，是否如广东省中医院医生在没有做甲状腺穿刺活检情况下就单纯切除部分或全部甲状腺或结节就能解决甲状腺的问题，切除后会留疤痕吗？会导致声音沙哑吗？会引起低血钙症吗？会导致骨骼变脆弱吗？还是像我的精神科药物一样需要终身服用甲状腺素片呢？有什么副作用吗？我的精神科药物会导致肥胖、损害肝肾功能等。部分或全切除甲状腺结节手术后我会否有机会像我妈一样最终瘫痪呢？切除后是否就不会复发? 另外，服用了这么长时间中药，可是肿瘤指标CEA并没有恢复正常水平，是否我就像太太说的高癌家族遗传特征呢？我很彷徨也很迷茫，因为中医们都说暂时不要穿刺活检，不要做手术。而西医又说TI-RADS达到4级高风险，需要穿刺活检定性，甚至现在迫在眉睫的是太太一定让我8月5日安排手术。我不是怕死，甚至让我马上死掉都可以。但是我害怕应不应该就这样草率的做决定动手术，也许对于医生来说只是一台简单的手术，可是做得好不好却会影响病人的一生啊！带着所有的疑惑和无奈（特别因为我是精神病人，没有多大的话语权），真心诚恳的希望看到我的病历的专家医生能给我正确的建议和指引，不胜感激，谢谢!