• 2019-11-30 11:38:12

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:脊髓栓系综合症
    病情描述:1982年6月出生的,出生半年左右,在南京儿童医院做了手术。今天神经外科专家看过核磁共振片子,说手术放在今天看来,一没有解决栓系问题,二没有切除
  • 2019-11-30 15:21:53
    片子不太清楚,大致看存在脂肪瘤和拴系,目前症状有关,成人这种情况,如稳定可以观察,如有进展可以考虑手术
  • 2019-11-30 16:27:55
    尚医生,您好。片子是昨天在南京鼓楼医院拍的,我的病情近一年有进展,手术是要做的
  • 周一我去医院导电子档的核磁共振片子,给你发过来,可以帮我分析下病情吗
  • 1982年6月出生的,出生半年左右,在南京儿童医院做了手术。今天神经外科专家看过核磁共振片子,说手术放在今天看来,一没有解决栓系问题,二没有切除脂肪瘤,估计是当时骨科医生做的手术。我目前症状:日常腰骶感到酸痛,手锤有发散的麻痛感,尿意迟钝,尿残余量偏高,因憋尿,近2年有得过2—3次膀胱炎。近一年以来,感觉腰酸加重,便秘比较严重,呈很多颗粒状,三天左右大便一次,而且近一年放屁难以控制住。最近半年大腿皮肤摸上去感觉迟钝,目前下肢无酸麻,行走无异常。2019.11.21日,急性膀胱炎严重发作挂了急诊,尿血呕吐,目前膀胱炎尿检结果显示已治愈,拉肚子持续7天(前四天拉稀每天7次左右,最近两天大便有点成形),这七天每次排尿,都会有大便一起排出。
  • 目前尿残余量160左右
  • 请问,如果不手术,该病对肾脏 膀胱等脏器的持续性影响是什么?会带来哪些问题
  • 2019-12-01 09:29:15
    尚教授,您好!最近想来北京找您看下我的病情,请问预约什么时间方便?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女孩,12岁,152cm,35kg。6岁发现左脚高弓足,不影响行动,近期经常崴脚,因此到天津医院骨科检查,医生凭经验感觉腰部有异常,X光片显示腰部最下面几节弯曲,建议去儿童医院神经外科检查。儿童医院做了核磁,诊断是脊髓栓系综合征,有脂肪瘤,建议手术。目前孩子没有明显行动异常。

徐启武主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

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同意天津医院的诊断。我以为不必急于手术:1.患儿目前的状态多半是神经发育不佳引起的,而非脂肪瘤压迫所致;2.手术不太容易,也难彻底切除脂肪瘤。建议定期隨访观察,当脂肪瘤增大,出现压迫症状时再手术。供参考!
卢主任你好!是这样的,我小孩在我怀孕的时候照4维提示脊髓圆椎低位,位于L3上缘,在2月23号的时候我在你们医院照了个胎儿MR报告显示也是这样,后来一直到我36周又在你们医院复查了一个MR,这时候已经提示小孩的圆椎终于L2水平,现在我小孩已经出生第11天,他之前大便是很好的复合新生儿3-7次一天,但最近这两天一天大概1次左右!我就自己比较担心,因为我也是在医院里面做!我知道圆椎低位会影响走路、大小便异常这些问题!所以我想咨询下他出生以后有没有必要再做一次MR,或者神经系统方面的检查这样?

卢家璋主任医师

神经外科 广东省妇幼保健院番禺院区

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其实你主要担心的就是有没有脊髓栓系综合征。从你提供的报告来说是没有的。胎儿的脊髓圆锥本来就是和椎管一致,出生后随着孩子脊柱增长,脊髓相对没那么快,所以会往上缩,到成人是圆锥位于腰1水平。脊髓栓系综合征主要影响大小便、下肢活动和男孩的生殖器勃起。便秘多于大便失禁。如果你不放心,可以给孩子做个骶尾部脊椎MR就很明确了。
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