• 2019-04-11 10:12:06

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:虞教授,您好,我是一名放射科医务工作者,患者是我的亲哥哥,久闻您医术精湛,特向您替哥哥咨询病情,病情如下:2018年10月初反复右<a data-type=2 class='link' href='https://wy.gu...
  • 2019-04-11 22:04:44
    化疗效果确实很好,我们也在开展临床的研究,对于肿瘤明显缩小的胰腺癌肝转移患者,可以考虑手术切除,不过胰头癌相对来说,手术风险要更大一点,创伤也大一点,还是需要慎重考虑。也可以考虑再做2个疗程的化疗看看
  • 虞教授,您好!我哥哥今天进行第六个疗程化疗,五个疗程后做了一次磁共振,原发灶和转移灶又缩小了,原发灶直径约1.5cm,肝右后叶转移灶大的直径约0.9,小的显示不清了,唯一就是脾脏病灶较前清晰了,稍微大点。CA19-9今天是19。医生说最多化疗8个疗程,好担心化疗结束后肿瘤进展
  • 关键脾脏也要切除,手术还是很大,要做胰十二指肠联合脾脏,肝转移灶切除
  • 化疗后脾脏明显增大了,病灶也跟着逐渐清晰了,原发灶相对第一次发现时缩了将近一半,病人情况还可以,就是走久了有点累
  • 他今年41岁,如果有机会,我们还是想尝试手术治疗。
  • 您觉得如果他化疗8个疗程后达到什么样的指标,可以考虑手术呢。
  • 久闻您胰腺手术做的很好,同事专门推荐我跟您咨询,上次以为您会来南宁开会,后来没有见到您,本想最近亲自去上海挂号咨询,您看我们再化疗两个疗程后,什么情况下可以考虑手术呢
  • 虞教授,肝脏转移灶可以考虑射频消融吗?近肝包膜会不会有出血风险呢?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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虞医生您好,患者于8月23确诊胰腺癌,9月15日做了根治性胰十二指肠切除、肝脏胂瘤剜除、胰周神经清扫、腹腔冲洗引流术,10月29日起行吉西他滨/白蛋白紫杉醇化疗 1周期:吉西他滨1.2g dl、d8,白蛋白紫杉醇150mg d1~d8。目前正在第三周期化疗。12月8日复查CT检查报告显示肝右叶稍低密度影,较前片增大,另肝内新发多个低密度影,均考虑转移瘤,请问我们后期该如何治疗?

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

咨询医生
目前肿瘤复发转移,晚期,AG方案化疗耐药,如果一般情况较好,也可以考虑改良的Folfirinox方案化疗。
虞医生,您好,我父亲今年56岁,因腹痛1周伴大便次数多入院,完善多项检查后当地医院诊断为胰腺癌,不建议手术,给予吉西他滨+白蛋白紫杉醇化疗d1,d8方案。5月9号第一次化疗结束,化疗过程中伴发皮肤瘙痒(奇痒难忍),服用扑尔敏、氯雷他定等抗过敏药物5天左右缓解。现想咨询下目前有无其他治疗方案?有没有化疗后手术的机会?

虞先濬主任医师

胰腺外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区

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晚期胰腺癌的一线化疗一般建议白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨,如果一般情况较好,也可以考虑改良的Folfirinox方案化疗。
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