2019-11-12 09:30:44
女 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：甲状腺结节
病情描述：10号在无锡江原医院B超检查<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/12996f1e-31e0-11e6-804e-...2019-11-12 18:18:34
根据超声描述，高度怀疑恶性肿瘤- 不用紧张，建议超声定位下穿刺，明确诊断后，再考虑进一步治疗
2019-11-12 18:52:35
江原医院医生说结节小，穿刺不一定准确，让我过3-6个月再复查，然后再决定是否手术，我担心的是拖的时间长会不会有问题，另外9月17日刚做过胸腺瘤手术，短时间内又手术有没有问题的，所以好纠结。- 邱主任，另外一个结节TR4有问题吗？
2019-11-12 19:20:17
瑞金医院超声科穿刺水平全国第一，建议到瑞金医院超声科穿刺，这个大小可以穿刺到，两侧都需要穿刺，建议先明确诊断，在考虑进一步治疗- 因胸腺瘤手术两个月未满，如穿刺明确诊断的话手术有没有问题？退一步说稍微晚几个月手术的话问题大吗？
- 间隔2个月完全可以手术，但是目前建议先穿刺明确诊断
- 穿刺当天来就可以做吗？还是要预约的。
2019-11-12 20:15:46
穿刺都需要预约，预约时间请咨询超声医生2019-11-12 21:48:26
穿剌是挂你门诊号后开单，然后去超声科预约吗？2019-11-12 23:19:13
是的
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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10号在无锡市江原医院做B超发现甲状腺弥漫性改变伴多发结节，左叶最大3.4*4.8*3.3mm，门诊医生认为住院手术，11号通过亲戚找了江原的专家，认为可以暂时不手术，因为结节小，可以3-6个月复查再决定是否手术，而且结节小，穿刺不合适，不一定穿刺准确。刘教授，现在这种情况是否应该手术还是可以3-6个月复查再决定，因为在9月17号在上海中山医院刚做胸腺瘤手术，所以比较纠结，内心讲最好手术间隔长点，但医生说有80%概率的又担心。
严佶祺主任医师
门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
你好，第一我不是刘主任，我是严医生。
邱教授您好，家人于2018年7月体检发现甲状腺结节。
2018年9月中山医院B超提示结节伴血流信号甲状腺瘤可能。
2020年8月24日瑞金医院B超复查提示rads 4a，右侧结节16*9mm，血流丰富。左侧结节垂直生长，3*5mm。门诊医生建议穿刺检查。
请问邱教授最佳治疗方式是观察还是穿刺，还是手术切除？
邱伟华主任医师
门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院
咨询医生
对照2018年超声，病变确实有进展
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