• 2019-01-09 10:33:19

    女 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我母亲今年74岁,于15年在本地医院做了降结肠手术,术后无放化疗,釆用中药调理。今年六月始身体出现明显不适,去了医院做磁共振检查,然后进行了5个疗程的替吉奥口服化疗药治疗,口服化疗过程中也有做增强CT的检查。我母亲现在身体状...
  • 恳求李教授仔细阅读后能给我一个合理的建议,十分感谢🙏
  • 2019-01-10 09:12:24
    首先要查清楚为什么呕吐,如果是肠梗阻,在什么部位?要设法先解决梗阻,保证营养,才能有体力接受后续治疗。体质改善后可以采用联合化疗的方式(****或者XELOX)。化疗的同时可以根据基因检测情况加用靶向药物。
  • 2019-01-10 10:36:18
    谢谢,不知是否梗阻,我母亲现在大便两天还是有一次。近几天小腿开始浮肿。
  • 2019-01-10 17:43:16
    要找出呕吐原因,请问需要做哪些检查?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生,您好!我家老人,89岁,女,约1个月前开始吃饭后有时出现呕吐现象,年前开始不愿吃东西,没有大便,送医院检查后,做了CT和彩超检查,腹部下方有肿块,医生说在肠外,恶性可能性大。因为不吃饭,目前在医院挂水补充营养,下午到晚上尿频,很多次。老人小脑有萎缩,自己也说不清哪里不舒服,只是说头晕(已经说了一年多了)。请问这是什么情况?应该怎么治疗?目前着急,希望能解决吃东西问题

罗德云副主任医师

肿瘤科 四川大学华西医院

咨询医生
从现有的资料分析,老人家左下腹有一肿块,多半是结肠来源,大方向应是恶性肿瘤。基于老人家已有89岁高龄,潜在的心肺肝肾功能贮备有限,按照常规的根治切除手术可能性不大,主要是缓解肠梗阻。建议就诊普外科(胃肠)医生,争取行剖腹探查做活检,同时做肠造痿术,缓解疼痛。若是短时间找不到外科医生,现阶段只能禁食,静脉营养支持。
李教授 您好!母亲新的两期治疗(包括四次化疗:6.15,6.21,7.09,7.17吉西他滨+75%奥沙利铂 和靶向药 安罗替尼 4盒)之后,相关评估报告(图2-图6)如下,因为母亲化疗不耐受程度加深,越来越难受,全身无力,腹部后腰疼痛,呕吐难以忍受,特向您咨询如果放弃化疗辅以中医调理会不会这些症状会减轻一些,让母亲减少些痛苦? 如果放弃化疗的话对疗效一般有什么样影响?新的方案是什么?谢谢您!注:图1为上一次(6月8日)核磁结果

李进主任医师

肿瘤科 上海市东方医院南院

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目前病情稳定的,可以适当降低化疗的剂量,如果经济条件好,也可以加用PD-
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