2019-10-13 09:40:38
男 60岁以上
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:软骨肉瘤肺转移
病情描述:施教授你好,我是江苏常州的,父亲***退休教师,18年因左股骨<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/43253...
2019-10-13 15:23:56
首先分清楚
转移癌
还是第二
肿瘤
(原发性
肺癌
),其次了解清楚基因情况,全身治疗前活检是有必要的,这是靶向治疗的前提。
没有治疗靶点做靶向治疗是无效的
好的,那应该怎样辨别原发还是转移呢
PETCT做了吗?
做过两次了,目前左腿已经截肢了
肺结节
以前CT有吗?随访有增大?
17年时肺部就有结节,但当时没有发现异常
同样扫描条件下观察有无增大?
是的,连续两年没增大,去年开始CT发现增大的
不能看文字报告,要PACS系统上请医生对比
0.7变1.2今年又变2.5上月查变5了
几个病灶?5mm对吗?
怎么可能0.7?无法测量
从截肢化疗结束开始就一直长,两个大的,5CM
5cm?
是的,原来一直7年mm
CT引导经皮穿刺肺活检
明确病理是第一要务
好的
肺癌
和
肉瘤
治疗方法不同
所以要搞清楚
是的,上海
骨肿瘤
科给我爸诊断是
软骨肉瘤
,做了截肢,然后说考虑肺转移,做了四疗程顺帕化疗
化疗结束,结节就开始增大了
2019-10-13 16:23:24
施教授,那我目前除了做活检还需要做哪些检查吗,我做好了再找你请教!
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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我父亲今年62岁,职业铸造工,55岁退休,喝酒吸烟四十多年,职业尘肺病,患有类风湿性关节炎,哮喘
黄铁群
主任医师
呼吸病门诊 中日友好医院
咨询医生
您好,请把肺部CT,肺功能检查和其它检查发过来
父亲54岁,9月20日初次胸闷,正逢退休体检,在老家做了全面体检,医生诊断肺纤维化、动脉硬化,但说是年龄到了都会有的正常现象。 11月10日来上海后,时常在弯腰躬身后突发胸闷,直身后2分钟左右会缓解,此现象有事1天2次,有时几天也没事。 父亲不吸烟,没有在粉尘大的场所工作过,但最近疫情一直戴N95口罩。他一直说自己没事不愿意来医院再检查,我想先请您网上看一下片子,谢谢!
张新
主任医师
呼吸内科 上海市徐汇区中心医院
咨询医生
CT能看得见,但细节看不清。从CT报告描述来看,小范围纤维化灶,应该不影响到肺功能,不至于出现胸闷
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