2019-11-23 12:08:22
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：疑似强直
病情描述：医生你好，最近一个月骶骨膝盖颈椎开始游走性疼痛，上背部偶尔会有晨<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/1efc8bb...2019-11-23 12:38:55
对了 最近几天膝盖痛的比较严重 走多了痛 休息缓解 但是躺着久了会出现阴阴的酸胀感 每天早上起来膝盖都很不灵活2019-11-23 21:05:33
- 没有如上不适
- 没有ct 只拍了磁共振
- 目前是生完宝宝88天，不知道这些情况是跟产后有关还是跟强直有关
- 膝盖一直很怕冷，尤其夏天空调吹到的话就会痛
磁共振看上去炎症不明显。如果强直从12年到现在，肯定会出现骨质破坏的问题，一般CT上可以明确。- 现在是产后，那这些症状我觉得还是产后问题更能解释。可以保暖，用点消炎镇痛药对症，过了这个阶段，如果还是反复不缓解，建议再考虑风湿病引起。
- 还需要补钙
- 我现在没有喂奶 消炎镇痛药可以吃西乐葆吗？还是哪一种更好？
- 可以的，就用西乐葆。喂奶也没关系
- 如果后面还是没有缓解的话 那需要做什么治疗吗？
- 没有缓解，就建议做骶髂关节CT看看，到底是否强直
- 好的 那就是拍个ct就能确认是否是强直了是吗？然后根据ct的情况看如何治疗？
- 是的
- 西乐葆是吃到不痛就可以吗 还是固定吃一段时间？
2019-11-23 23:07:52
可以连续2周，如果不痛，就逐步减停试试2019-11-24 08:27:44
好的 谢谢医生 我刚刚拍了ct 明天出结果 出来后我再发给你吧2019-11-24 11:58:02
好
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2018年的开始出现腰痛，尤其早上起来腰酸特别明显位置，但是活动一下大约半天时间就好了，疼痛的位置大约在肚脐后面那块。后来我上班改成坐一坐就站起来办公的方式隔了一段时间就自己好了。2019年，大约12月开始，还是同样的地方开始痛。大约春节，就是一月底二月初，早上起来腰后背就很僵硬，记得有一两天晚上都难受得醒了。前段时间，去医院检查，照了腰椎以及骶髂关节的磁共振，报告如下。还查了B27阴性。还有一些血液报告，都正常。去医院以后，挂的风湿科，医生说目前没有依据能诊断是强直。最后开的两周塞来昔布，还有奇正的膏药。我吃了五天，症状都明显都快消失了，我就停了三天药，今天早上起来腰又开始痛了。请问我这个情况是强直的最早期吗？那些检查能不能排除强直，如果我两周的药都吃完了，但还是腰疼又要怎么办呢？我16年10月生的小孩，打了无痛，顺产。
吴歆副主任医师
风湿免疫科门诊 上海长征医院
咨询医生
您好，看到您的病例，不知道您整个病史过程当中有没有出现过夜间疼痛的情况，早晨起床的时候有没有晨僵的感觉。身上有没有其他的慢性毛病，比如说皮肤病或者是慢性的泌尿系统的感染等等，既往有没有其他的慢性病史，麻烦您补充一下。
陈主任您好，我的检查报告有点多，请您一定耐心分析，给我确诊哪种病，因为实在不知道再找哪位医生了，感谢！
首先我去年每个月扁桃体都会发炎，表现为咽痛，我当是感冒，没做积极处理。
在去年10月中旬，腰疼，骨科做了X和CT有炎症但医生没做处理，后又排除了肾部毛病。
今年2月11日，左后背至腋下肋骨至左前胸下肋骨疼一天，晚上看的一院急诊，排除心梗，做了胸部CT有少许炎症医生说不需要处理，心电图正常。
后去药店自行买了甲钴胺片，稍有效果，我当是肋骨神经炎。但是肋骨疼症状还在我又于3月16日去一院急诊，医院服务台不知道我看哪个科让我还是看急诊，和2月一样心电图心梗排除，CT炎症没有了，就肺纹理增多。
在3月19日左右我出现关节疼痛，膝，肘，脚底，去看的骨科。抗O200多，类风湿22。
至今做了抗核抗体全套，CCP，唇腺活检，心脏彩超，胸腺彩超（排除乳房疾病），请帮我诊断下我到底什么毛病，谢谢！！
陈智勇主任医师
风湿免疫科 上海市第六人民医院
咨询医生
您好，好像没有看到自身抗体全套的检查
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