• 2019-07-23 20:27:19

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺癌
    病情描述:石教授您好!没挂上您的号,自己去复查的,相关资料已发图片给您!我是2016年十月份做的甲状腺全切手术,这次检查的TSH值比最低正常值还低,请问是什么原因?近段时间睡眠质量不好,晚上睡觉口干,日渐
  • 2019-07-23 23:43:55
    你是甲状腺微小癌,0.4厘米,没有淋巴结转移。属于低危,对您来说,优甲乐吃的剂量偏大。TS H偏低,说明药物剂量过大,也会导致你所说的相应的那些临床症状,比如饿得快,睡眠不好,等等。
  • 建议优甲乐降至星期一到星期五吃两片,100微克优甲乐,星期六星期日吃一片50微克,优甲乐。 即有原来每周14片优甲乐,降至现在每周12片优甲乐,。半年复查甲功三项+Tg+ATg,尽量在核医学查。
  • 好的,谢谢石教授!
  • 不客气。
  • 请问石教授我最近体重下降的很厉害也是这个引起的吗?
  • 可能有关系,甲亢时会导致体重减轻
  • 按照您的要求改变用药量后这些症状会有所改善吗?
  • 如果的确由亚临床甲亢引起来的症状,减药以后会好一些。
  • 好的石教授,这么晚还在工作,您辛苦了!早点休息!
  • 2019-07-24 06:10:58
    不客气
  • 2019-07-24 10:39:19
    石教授,早上好!我想补充问一句像我们这种做了全切手术的患者平时是吃盐好还是吃无碘盐?
  • 正常吃,无需禁碘
  • 石教授请问您的干部门诊是怎么挂号?网上没有
  • 2019-07-24 11:24:37
    周三上午在保健楼二楼挂号,下午在保健楼二楼看门诊
  • 2019-07-24 12:22:59
    好的,谢谢石教授!
  • 2019-07-24 12:46:09
    不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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艾医生,您好!我是2020.12手术右侧甲状腺恶性肿瘤切除,术后每日服1片优甲乐。定期检查,2022.3甲功和B超,游离T3值4.78,游离T4值15.01,总T3值1.22,总T4值150.54,促甲状腺素1.17。当时遵您医嘱服药改为两天一周期,第一天1片,第二天1.5片,已有九个月。今年7月体检了甲功和B超。昨天再次检查甲功和肝功。现把结果发给您,请诊断我目前的健康状况和下一步治疗服药等。(补充:我十年前桥本甲状腺炎,治疗两年停药;三年前二型糖尿病服二甲双胍。目前,工作压力不大,睡眠较好,每周五次瑜伽和舞蹈运动。体重108,身高162,保持稳定)我术后两年了,请您诊断。谢谢!

艾志龙主任医师

普外科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院

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你最后一份报告,芜湖2院的,游离T4高于正常,而TSH2.28,这份报告出现这种结果的机会不大。经常碰到会搞错,建议换一家医院重新查一下
石教授好,我之前7月13日做的甲状腺双侧切除手术,现在到了要复查的时间,请问复查需要做哪些检查?现在又不了武汉。我的伤口一直感觉不舒服很紧。因为肿瘤侵犯了喉返神经,我的声音还是嘶哑的,不知道需要多久才能恢复?另外我的病理结果出来了,是淋巴结转移了好多个,这种情况后期需要怎么治疗?另外优甲乐我每天是服用两片,睡眠质量不是很好,会整晚的做梦。

石岚副主任医师

甲状腺乳腺专家 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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甲状腺癌的复查,复查应该查核医学的甲功三项+Tg+ ATg,(全切),P T H和血电解质如果第一次没做,第二次要做,如果第一次正常,第二次不用再复查。甲状腺及颈部淋巴结彩超。
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