2019-07-23 20:27:19
女 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:甲状腺癌
病情描述:石教授您好!没挂上您的号,自己去复查的,相关资料已发图片给您!我是2016年十月份做的甲状腺全切手术,这次检查的TSH值比最低正常值还低,请问是什么原因?近段时间睡眠质量不好,晚上睡觉口干,日渐
2019-07-23 23:43:55
你是
甲状腺微小癌
,0.4厘米,没有淋巴结转移。属于低危,对您来说,优甲乐吃的剂量偏大。TS H偏低,说明药物剂量过大,也会导致你所说的相应的那些临床症状,比如饿得快,
睡眠不好
,等等。
建议优甲乐降至星期一到星期五吃两片,100微克优甲乐,星期六星期日吃一片50微克,优甲乐。 即有原来每周14片优甲乐,降至现在每周12片优甲乐,。半年复查甲功三项+Tg+ATg,尽量在核医学查。
好的,谢谢石教授!
不客气。
请问石教授我最近体重下降的很厉害也是这个引起的吗?
可能有关系,甲亢时会导致
体重减轻
。
按照您的要求改变用药量后这些症状会有所改善吗?
如果的确由亚临床甲亢引起来的症状,减药以后会好一些。
好的石教授,这么晚还在工作,您辛苦了!早点休息!
2019-07-24 06:10:58
不客气
2019-07-24 10:39:19
石教授,早上好!我想补充问一句像我们这种做了全切手术的患者平时是吃
碘
盐好还是吃无碘盐?
正常吃
碘
,无需禁碘
石教授请问您的干部门诊是怎么挂号?网上没有
2019-07-24 11:24:37
周三上午在保健楼二楼挂号,下午在保健楼二楼看门诊
2019-07-24 12:22:59
好的,谢谢石教授!
2019-07-24 12:46:09
不客气
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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艾医生,您好!我是2020.12手术右侧甲状腺恶性肿瘤切除,术后每日服1片优甲乐。定期检查,2022.3甲功和B超,游离T3值4.78,游离T4值15.01,总T3值1.22,总T4值150.54,促甲状腺素1.17。当时遵您医嘱服药改为两天一周期,第一天1片,第二天1.5片,已有九个月。今年7月体检了甲功和B超。昨天再次检查甲功和肝功。现把结果发给您,请诊断我目前的健康状况和下一步治疗服药等。(补充:我十年前桥本甲状腺炎,治疗两年停药;三年前二型糖尿病服二甲双胍。目前,工作压力不大,睡眠较好,每周五次瑜伽和舞蹈运动。体重108,身高162,保持稳定)我术后两年了,请您诊断。谢谢!
艾志龙
主任医师
普外科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院
咨询医生
你最后一份报告,芜湖2院的,游离T4高于正常,而TSH2.28,这份报告出现这种结果的机会不大。经常碰到会搞错,建议换一家医院重新查一下
石教授好,我之前7月13日做的甲状腺双侧切除手术,现在到了要复查的时间,请问复查需要做哪些检查?现在又不了武汉。我的伤口一直感觉不舒服很紧。因为肿瘤侵犯了喉返神经,我的声音还是嘶哑的,不知道需要多久才能恢复?另外我的病理结果出来了,是淋巴结转移了好多个,这种情况后期需要怎么治疗?另外优甲乐我每天是服用两片,睡眠质量不是很好,会整晚的做梦。
石岚
副主任医师
甲状腺乳腺专家 华中科技大学同济医学院附属协和医院
咨询医生
甲状腺癌的复查,复查应该查核医学的甲功三项+Tg+ ATg,(全切),P T H和血电解质如果第一次没做,第二次要做,如果第一次正常,第二次不用再复查。甲状腺及颈部淋巴结彩超。
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