2018-11-28 22:28:30
女 30岁
患病时长：大于半年
一周内去过医院女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：医生，这个是我这几个月的甲状腺功能抽血化验结果，根据这次B超和c挺，麻烦再帮我详细解答一下，是不是暂时不做处理观察一下再说还是什么别的方案，感觉我的淋巴结复发的比较快，
优甲乐可以隔天减1/4粒 随访- 我现在吃的三片半
- 不好意思医生，这么晚打扰您
- 一般下次多长时间检查呢
- 3.25、3.5交替 一个月后查血
- 右侧三区的那个淋巴结有点小，暂时观察，有必要的时候再穿刺确诊是这个意思吗？
- 观察
- 好的
- 医生有个肺部的ct，麻烦帮我看一下，会不会出现肺部转移啊
- 我这两个月有时稍微受点凉或者有点劳累就感觉头很痛，跟这个有关系吗
- 医生b超多长时间检查呢
- 不会肺转移呀
- 谢谢医生，您休息吧，不打扰你了，回头还有想问的明天想好了再问你，等你不忙的时候再回复我一下！感谢
2018-11-29 08:33:01
医生你好！我还想问一下，我目前这种情况需要再做碘131治疗吗，或者说有没有什么治疗方法可以把癌细胞杀死，淋巴结长的越大不就需要手术了吗？2018-11-29 16:47:55
详细的病理报告怎么样2018-11-29 17:55:24
我把之前的病理报告发您看一下- 我之前有桥本甲状腺炎的
图片因涉及用户隐私无法显示
- 我拍的清楚的，不知道你看的图片清不清楚
- 这次的没有穿刺
2018-11-29 20:18:48
- 第二次的切口是这样的
2018-11-29 21:23:46
医生你好，还有一个小时我的问诊就要结束了，尽快回我一下哦，我很想听一下你的建议，不知道该如何是好，- 最好做同位素治疗
- 就是说还要再做一次碘131是吧
- 今天也咨询了我们这边核医学科的医生，做131要停药一个月，这样淋巴结可能会长的更快，所以我也不知道是做好还是不做好
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生你好，我姐19年7月查的甲状腺如下图1，今年5月份去复查长大了见下图，现在人在九江不方便回上海就医，九江的医生说等一段时间再大些就要开刀，她本人体质较弱长年荨麻疹，还有四年左右的皮肌炎也在瑞金就诊的，现在还在服一天半粒激素药，请问医生甲状腺一定要开刀吗，是否有保守治疗可以提早干预，手术的术后还会经常复发吗？哦还有喉咙一直感觉有异物感是不是也是这个甲状的正常反应，急求答复，谢谢
费健主任医师
门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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从B超报告看，她的甲状腺结节形态不好，恶性概率大概20%到30%，不过她的病灶非常小，我觉得可以先做个穿刺确诊一下，如果是良性的可以随访观察，万一是恶性还可以考虑微创消融治疗，不用开刀的
教授，想咨询您两个问题。1、锁骨凹进去的那个地方。去年3月份发现长了2个绿豆大小的坨坨，现在长大到黄豆大小一般。前几天在距离5毫米的地方，又摸到一个米粒大小的坨坨，坨坨质地光滑，较硬，像个软骨。有时候那个地方有点痒，这个月感觉有点胀。有点害怕。去年7月份在长沙湘雅进行过检查。医生说让继续观察。这次想再次来医院进行检查，但是又不知道挂哪个科室的号。能否给个治疗建议。2、胆结石十几年了应该05年体检的时候就发现过，后来运动少了，结识这几年结石长得比较快。大概是去年11月份儿胆开始有点点疼，这个月疼的频率要高一些了。想咨询一下这个胆结石是不是必须要马上做手术了？然后嗯是。看一下能不能做那个保胆取石的手术。以上两个问题，麻烦您在百忙之中能够给我回复一下，想得到您的帮助。谢谢！
李坚主任医师
普通外科 中南大学湘雅医院
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1.胆囊多发结石，较大者15*8mm，有手术指征，由于病程已有10余年，目前腹痛频率变快，建议及时手术治疗，手术方式为腹腔镜下胆囊切除术，或腹腔镜下保胆取石术，后者需要符合条件才可以实施。切胆与保胆取石，各有利弊，需要根据具体条件慎重选择。2.左锁骨窝小结节，如果属于皮内绿豆至黄豆大小，可以先看门诊（普通外科）。如果为皮下深层结节，则要考虑小淋巴结的可能，结合甲状腺弥漫性病变，A-TPO明显升高，建议看普通外科中的甲状腺专科。3.对于非萎缩性胃窦炎伴胃窦糜烂，可以根据自我症状，酌情用药。
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