就诊经验

2019-03-10 11:47:41
女 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：2018年8月在重庆医科大学附二院就诊，乳腺b超显示左乳2.7＊0.7低回声并伴钙化，形态不规则，边界不清，左腋淋巴肿大，因钙化未行穿刺直接包块切除，病理结果为左乳浸润性
但前几天又查了ctc,发现病情进展，ctc6个，但ctm25个
有医生建议口服化疗药控制，有医生说只要乳癌标志物不高，可以先不管，继续放疗+内分沁
还有就是像我这种情况腋窝放疗吗？
患病时长：大于半年
未到线下医院就诊
病情描述：2018年8月在重庆医科大学附二院就诊，乳腺b超显示左乳2.7＊0.7低回声并伴钙化，形态不规则，边界不清，左腋淋巴肿大，因钙化未行穿刺直接包块切除，病理结果为左乳浸润性导管癌，后做了骨扫描胸腹部ct及头部核磁，均正常，两天后大手术，左乳全切，前哨淋巴转移3/3，腋窝8/24，er90%,pr60%,her2(+),ki67. 60%,手术后一个星期化疗，方案为、ac(表柔比星，环磷酰胺)4次，序贯紫杉醇(泰素)4次，最后一次化疗完了又做了全身检查，均正常，查了循环肿瘤细胞ctc，显示还有7个，混合型5个间质型两个，第三次化疗时开始打诺雷得，
化疗结束三个星期开始吃阿那曲唑，目前还在放疗，
但前几天又查了ctc,发现病情进展，ctc6个，但ctm25个
有医生建议口服化疗药控制，有医生说只要乳癌标志物不高，可以先不管，继续放疗+内分沁
还有就是像我这种情况腋窝放疗吗？
您好，乳腺癌CTC尚处于试验阶段，目前CTC的临床意义和对临床治疗的指导价值尚不明确，不建议依据CTC检测结果改变治疗方案，建议按计划完成放疗，继续内分泌治疗。在腋窝已清扫的情况下，腋窝复发率低，一般不针对腋窝放疗。
由于春节医生放假，化疗结束了一个多用才开始放疗，对病情有影响吗
多谢马医生
您好，化疗结束后2-3月内开始放疗基本上不影响放疗疗效，不必担心。
好的，非常感谢
马医生，还咨询个问题，动态跟踪ctc意义大吗
目前临临床上不作为常规随访的项目。如果当地医院有研究在进行，又能免费检测，可动态随访作为参考，不然，仍然以常规检查为准。
明白了，多谢
不用客气，祝治疗顺利！早日康复！

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2019-03-10 11:47:41