2019-11-09 10:49:12
男 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：自主神经功能紊乱
病情描述：赵主任，您好！我弟弟，今年32岁，一年半前早上起床后发觉双腿无力，情况在两个小时候恶化为双腿完全无力无法站立和行走，当地医院化验血钾正常，后转到太原三甲医院住院治疗，验血、CT、核磁检查结果出来后都...图片因涉及用户隐私无法显示
- 前面附件数量有限制CT和核磁的片子没有上传完整，在这里再传一次。
- 赵主任，感谢您百忙之中来接诊🙏🙏🙏
2019-11-09 16:17:42
周期性麻痹还没有完全排查掉，要做一个特殊的肌电图检查，叫做长时程运动实验（LET）- 癔症是不是属于精神疾病，是否也需要做进一步检查确诊呢？感谢，感谢！
2019-11-09 18:03:04
另外如果做LET肌电图检查的话是否需要在症状出现期间呢？因为可能一周左右他就恢复了。- 只要做完LET肌电图就可以确诊是否周期性麻痹吗？不好意思，赵主任，问题有点多，感谢😊
2019-11-10 14:45:04
赵主任，麻烦您看到后再回复一下，另外因为近期您的专家号已经约满，可否加号，感谢！感谢！
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生您好，我的情况如下：
我有类似神经损伤症状动作缓慢僵硬笨拙不协调如写字等症状起于1996年，当时有次胸口很痛心跳快去做心电图说是心肌供血不足（后来做过检查包括动态心电图CT磁共振医生说正常），从那次胸痛后就开始感觉经常早上醒来一侧手抬不起来好像中风费很大劲才恢复手正常从那后就有症状26年来吃了无数药不见好最近做磁共振检查医生说问题不大最近吃甲钴胺片谷维素近二个月有好转。
许兰萍主任医师
神经内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
咨询医生
额叶少许小缺血灶可以，没有症状。与26年前所谓的心肌缺血没有关系。它的意思是脑血管内有小的血栓，但尚未出现脑细胞坏死，未达到脑梗死程度的疾病。额叶少许小缺血灶一般是在进行头颅核磁共振检查时，使用的术语。当脑动脉硬化、高血脂、糖尿病等高危因素导致脑血管内有比较小的血栓形成，阻碍了正常的血液循环，侧支循环尚未建立，病变血管负责的脑组织得不到血液供应时，就会在核磁共振上显影为额叶少许小缺血灶。由于发病时间比较短，脑细胞还没有出现坏死，尚未达到脑梗死的程度。一般患者的临床症状不明显，部分患者会有头晕、头痛、肢体麻木、活动障碍等表现。所服的药物谷维素有镇静调节植物神经功能，甲钴胺就是维生素b12，营养神经药物。你自己描述的所谓神经损伤，要由神经专科医生面诊查体证实是否有异常阳性体征，也可以通过肌电图神经传导检查明确诊断。
症状：小腿腿酸6年（只是小腿）腰部轻微酸疼
发病诱因：天冷，或者背重物，或者人后仰坐姿，或者生气发怒会发作
检查：小腿 腰椎 骶髂关节 和 神经肌电图正常 风湿科血液和血栓检查正常
过去：未确诊，发作时候要吃依托考昔片和甲钴胺，盐酸乙哌立松才能止疼或者打针灸能止疼。
最新诊断：躯体化障碍
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
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