就诊经验

2019-08-03 10:14:03
女 60岁以上
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：尚未确诊
病情描述：女，64岁。 2015年因右腿走路困难和痛，但不抖。检查出腰椎4、5节滑脱，12月手术打4根钉子。出院后第一次下床发现右腿抖，晚上睡觉右小腿颤(别人看不出来，自已感觉很难受的抖)。后又发现右手力量不如以前，...
补充：病人在2014年因干燥综合症入院，后病情控制较好，但白细胞一直偏低，一直服用白芍至今。另：至今，病人一直血压正常，大便正常，睡眠还可以，腿抖时睡的差些，吃半片阿普挫仑即可入睡。
2019-08-03 19:31:48
动作是否缓慢？肢体有无僵硬感？如果有这些症状，且服用美多芭有效，则支持帕金森综合征的诊断。抖不抖不是很重要。现在症状加重了，建议你们把美多芭加量看看，如改为每天三次，每次3/4片，饭前一小时服药。一个月左右来门诊随访。
病人右手右腿无力动作缓慢，左手左腿正常的也不觉得动作慢。肢体都没有僵硬感。
您看是否支持帕金森综合症的判断？
还是很像的
那，是不是需要加这么大的药量呢？另外您说一个月后的随访，是不是要根据此次用药的结果来判断？
另外病人自我感觉腰好些，动作就好些，走路就快些。腰不好就不行。
是要根据药物效果判断。腰部不好，只会影响腿脚不好，不会影响上肢
但是上月在当地医院看，根据颈部磁共振结果认为右手是颈椎病引起的，进行了一周的颈部牵引和中频治疗，右手有明显好转，力量增加的很明显。您看这是如何？
2019-08-03 21:29:15
不好意思，丁主任，您方便再回答下吗？
2019-08-04 10:15:35
丁主任，我们家里也商量了一下，就按您给的方案服药，一个月后来看您的门诊。非常感谢您！

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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