的确如报告所说，问题不大，因为我们每天都会吸入污染空气或者二手烟了或者经常感冒，就会在肺形成肺小结节，现在高清CT85%以上发现的小结节都是良性的，不需要处理，只需要定期随访。但肺内结节为什么不直接手术切除呢？很多体检的朋友都发现了肺部结节，如果结节大于8mm，医生多半都会建议进行穿刺活检明确病因。但是如果结节小于8mm，就比较纠结了，此时没办法做活检，不能确定良性还是恶性，只能根据CT推测，一切皆有可能，就看长大还是不长大。这时候很多人都忍受不了煎熬，干脆去做手术了。所以，就有人问，既然确定不了，为什么医生不给我切掉，而让我随访观察呢？1⃣️首先，我们来聊一下手术费用。胸腔镜下的微创手术切除肺部小结节，在三甲医院做手术，如果是良性的费用4万，如果切出来是恶性的，费用是6万以上。如果说是恶性的，钱花了值得，如果是良性的，切了白挨一刀，钱也白花了。这个后果，没有几个人能接受，所以，医生才制定了业内的共识，除非已经确定或者高度怀疑是恶性，否则一律随访。2⃣️8mm以下的小结节手术难度大。大家可以找个尺子看一下，5mm到底有多大，这么小的结节一旦打开胸腔，在肺里面不太容易找到，有些人压根就找不到，最后没办法，只能把整个肺叶切除，那损失就太大了。我还遇到一个病人，一开始不想把整个肺叶都切掉，只切了一部分，手术以后复查CT，结节还在肺里面，根本就没切下来，只能在进去切。还有一个病人手术切下来以后，把肺送到病理科，在显微镜下找不到结节，最后问是良性还是恶性？不知道。所以，结节太小，不增大的情况下，不做手术。定期复查就可以，你半年到1年时间复查，结节不变化，观察两年，基本就是良性的了。