• 2019-05-07 16:04:27

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:曹医生,家人去年6月脑梗,之前一直在您这图文诊,语言功能丧失,行动尚可,近...
  • 2019-05-07 16:45:42
    需要做一个脑电图,把片子拍照传上来看一下
  • 没拍过,现在就是必须拍一个这个片子?
  • 对,拍照传上来
  • 核磁共振片子
  • 好的,我晚一点附上来,谢谢您
  • 2019-05-07 17:49:44
    不用了,我看到你之前那次拍的
  • 还是要做个脑电图
  • 血压怎么样
  • 2019-05-07 22:05:50

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这个是最近拍的
  • 之前没拍过脑电图,明天让他们去拍一下再发给您看看
  • 脑电图排除一下癫痫,当时梗的蛮大的,可能会发癫痫
  • 2019-05-08 11:15:33

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 曹医生,您看看今天拍的脑电图
  • 家人现在也很担心这是正常并发症么?有危险么?需要用什么处理措施么?盼复
  • 脑电图还行,目前看不出什么危险,定期抽血复查肝肾功能血脂,如果再出现类似情况拍视频记录下来
  • 2019-05-08 13:06:44
    好的,那现在也不需要吃什么药么
  • 先按照原来的吃,再发作的话,记录下来,如果想癫痫,需要加抗癫痫药
  • 好的
  • 多谢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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一、患者基本情况:男性59岁,89kg,176cm,抽烟喝酒,尿酸偏高有痛风史,血压、血糖、血脂正常。6月8日急性脑梗死,进行了基底动脉导管介入取栓手术,至今仍然半身发麻且伴有晕眩。 二、诊疗详情: 1、第一次住院: 6月5、6日两次偶发左侧视野缺失; 6月7日早突发左胳膊无力并伴随强烈恶心感,随后住院用抗血小板药物; 6月8日早突发耳鸣后无法言语、瞳孔发白、身体抽搐强直等状况,医生判断急性后循环脑梗死,随即进行血管造影+导管介入取栓手术,基底椎动脉闭塞,取出血栓长度约2.5cm; 6月9-24日术后住院持续针对脑梗药物治疗,期间右脚踝痛风发作,并查有右下肢静脉血栓,6月24日出院仍然从头至脚针扎似麻未有改善,左上肢及下肢略感僵硬绵软。 6月24-7月2日在家康复期间服药:瑞舒伐他汀、刘酸氢氯吡格雷、普瑞巴林、醋酸泼尼松片吃完后遵医嘱换成了丁苯酞、银杏叶片、非布司他。 2、第二次住院: 7月2日晚在家恶心呕吐,7月3日早天旋地转,躺卧无法坐起站立,再次急诊办理住院用药观察至今(每天:阿佳曲班2次、丁笨酞2次、倍他司汀1次,服药普瑞巴林),左侧部分视野缺损,晕眩好转但仍然晕,半身麻。

王亮副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好,第一次昏迷后与基底动脉主干梗死表现很象,经过取栓后好转。7月初查的头磁共振发现右侧枕叶陈旧梗死,脑干和丘脑有陈旧缺血灶。那6月份这次脑梗是后循环梗死,恢复还不错。7月再发眩晕,头磁共振未见新发梗死。他偏盲是第一次就有,还是七月份出现的?
许**,男,10岁半。在上海儿童医学中心诊断重症脑炎?病毒性脑炎?惊厥待查?昏迷12天,请帮忙指导现在该如何治疗? 大概病情变化如下:9月12日开始发热,体温38度左右,9月13日还有发热,身上关节酸痛,伴有头疼,去上海仁济医院就诊,各项指标基本正常,判断是病毒性感冒,口服退热药和静脉输液阿奇霉素,口服支翘颗粒。13日夜间仍有热度,整夜未睡着,9月14日早上六点左右开始语无伦次。立即到上海儿童医学中心就诊,刚下车开始抽搐惊厥,送至抢救室抢救,然后进入PICU。入院第二天开始进入瞻望状态,下午核磁共振由于呕吐被迫中止。第三天凌晨病情恶化,上了呼吸机,心脏靠药物维持,进入深度昏迷。形成脑疝,期间给予阿昔洛韦抗病毒,激素冲击治疗两周期,丙种球蛋白一周期,甘露醇降颅压等治疗,至今一直处于深度昏迷,瞳孔散大固定4毫米,病情没有明显变化。孩子生命体征呼吸仍靠呼吸机和心脏靠少量血管活性物质维持。16号当天监测脑电图显示脑电波非常微弱。 谢谢主任的查看,万分感谢!

徐蔚海主任医师

神经科 北京协和医院

咨询医生
很遗憾,总体的愈后可能不好。根据目前的状况,首先是维持生命体征。现在生命体征还不稳定,如果已经进入深昏迷,不乐观。
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