您好，感谢信任并付费咨询，图片已经看到了，根据您的描述，这种情况确实符合玫瑰痤疮。

玫瑰痤疮发生的原因是与皮肤的角质层薄，屏障功能差有关系，这种皮肤屏障功能受损，可能是跟之前用过的化妆品或者面膜的累积效应有关系，当然也有些人没有用过化妆品和面膜，会没有诱因的出现屏障功能的破坏。

有研究表明，有些这种情况是由基因程序性调控，就好像基因决定我们的身高、性别和性格一样，特定的基因就决定了某一部分人群，在一个特定的年龄会发生这种情况的症状，简单理解就是“命中注定”。
这种情况经过合理的治疗和护肤是完全可以控制症状，脸的外观和正常人是一样的，平时也并不会有不舒服的症状。

对于玫瑰痤疮而言，除了药物治疗之外，更为重要的是需要给皮肤提供一个良好的环境，使得皮肤自发的修复屏障功能，给皮肤提供良好修复环境，需要以下三个重要方面：

第一是要尽可能的避免是脸红的诱发因素，常见的诱发因素包括冷热刺激、情绪波动、日晒、吃辛辣的食物、剧烈运动等等，您也可以在生活中寻找使您脸上潮红的诱发因素，进行避免，诱发因素是一直要避免的。“避免诱因”本身就是玫瑰痤疮的一种治疗方式。平时每一次接触诱因，都是对屏障功能的一次破坏；每一次避免诱因都是对屏障功能的一次修复。平时要尽可能缩短洗脸时间，洗脸的时候不要用手揉搓面部，动作要轻柔。

第二是要简约护肤，建议您购买医学护肤品的洗面奶、保湿乳、防晒霜，可以起到辅助修复皮肤屏障的作用，常见的医学护肤品牌包括雅漾、薇诺娜、丝塔芙、贝德玛等，只需要购买洗面奶、保湿乳、防晒霜即可。其它的像保湿水、爽肤水、bb霜、粉底、隔离、彩妆、面膜都不需要用。

第三个非常关键的因素是要注重防晒，可以通过打伞、戴帽子、涂防晒霜等方式，尽量避免在上午10点到下午4点之间，紫外线丰富的时候外出活动。

目前这种情况的药物治疗，建议您口服多西环素片，每天早晨早饭时吃50mg，连续口服四个月，这个药总体上是非常安全的，连续吃四个月，并不会有副作用。

同时口服卡维地洛，它可以收缩面部血管，缓解症状，一开始可以每天吃5mg，连续口服三天之后，可以加成每天两次，一次5mg，先连续口服一个月，症状控制之后，然后再酌情减量，找到一个最小维持量。卡维地洛是一种降压药，有些人口服之后可能会引起低血压或者心动过缓，所以说在用药期间，要注意定期的测量血压和心率，通常来说，年轻人是不会出现低血压或者心动过缓的症状的，所以它是一个比较安全的药物，也不会有其他的副作用。

在外用药的治疗方面，可以每天擦两次甲硝唑凝胶，跟保湿产品的顺序是先擦药，过 10 分钟再擦保湿产品。可以连续使用 4 个月。

这种情况在饮食方面并不需要盲目的禁忌，各种食物都是可以尝试吃的。如果发现某些特定的食物，每次吃都引起脸上发红，那么这种食物就不要吃，比如说有些人会描述自己，每次吃辣的东西都会引起脸上发红，那么就不要吃辣的东西；如果吃任何东西都不引起脸上出现发红症状，那么任何食物都是可以正常吃的。

下面我再分析一下您的描述。


1，脸部皮肤感觉很敏感，受不了任何刺激，稳定的时候看起来还行。空调房，晒太阳，运动后脸部就会很红很热很烫（和别人运动后的红不一样，特别丑的红），隐藏在里面的红疙瘩就会冒出来了（不是凸起的疙瘩），脸部发红发烫灼热感，有时候微痒，第二天偶尔会起很多个小小个白色点点。图片是早上洗脸后拍的，处于有点过敏了，最后一张图是稳定下来的状态了。

您上面所描述的这些症状都是典型的玫瑰痤疮的表现。“过敏”是老百姓的民间俗称，玫瑰痤疮跟过敏没有任何关系。

2，晒太阳或者空调房或者运动后比我拍的图上要严重很多的。

晒太阳以及空调房、运动这都是常见的诱发因素，需要严格避免。

3，很长期都是这样了，有好的时候有发作的时候。如果去吃个麻辣火锅，脸回来就完了之前医生说是过敏，

医生的说法是错误的，“过敏”这个名词不是一个皮肤问题的诊断，在医学上没有这样一个诊断。

4，开的可润，吃的地塞米松片？这个名字我不记得了，氯雷他定片（名字不知道记得对不对了）药我都没用太久。

这些药都是错误的。

5，我觉得更像玫瑰痤疮，麻烦医生帮我确诊下是否是玫瑰痤疮 还是过敏 还是角质层薄 （或者这三个之间是有交叉的）紫外线过敏？，根据我的症状和严重程度 给我推荐药和剂量

这确实是玫瑰痤疮，角质层薄跟玫瑰痤疮是同一个概念。

“过敏”、“紫外线过敏”这两个名词是民间老百姓创作的概念，医学上没有这种概念的。

6，我会尽量避开刺激源，是否应该涂防晒霜，还是带口罩即可？

使用防晒霜不是禁忌，平时可以使用防晒霜，但不是必须使用，如果是能够严格做到物理防晒，每次外出活动都能够打伞戴帽子，那么可以不用防晒霜，如果不能够做到外出活动打伞戴帽子，那就需要使用防晒霜。口罩防晒也是可以的，但很难遮挡整个面部，比如说额头上就遮不住。

7，对着电脑需要涂防晒霜吗？

不需要。

8，电脑光线是否对皮肤也会有刺激？

没有。

9，我想每周都运动几次，有氧40分钟，这个是可以适度运动还是完全要避免？不过即使轻度运动脸还是会红会发烫

既然目前轻度运动还是会发红发烫，那么现在就不要运动，等待症状稍微得到控制，可以尝试低强度运动，要以不诱发脸红为限度。

10，之前医生说是过敏，忌口，

这是错误的。

11，我想问下除了吃辣会脸红，其他吃了脸不会红的食物能不能吃

只要吃了发红的食物就不要吃，只要吃了不发红的食物就可以吃。

12， 我现在清水洗脸 乳液之类的需要用医美带修复的那种吗

不要相信护肤品的“修复”作用。任何的护肤品都没有修复作用，目前这种情况关键靠皮肤自我修复，通过药物治疗可以辅助修复，护肤品没有修复作用。

13，还是用我平时用了感觉不会刺激的就可以

是的。关键是要简约，只用一款洗面奶，一款防晒霜，一款保湿乳液就可以了。

14，吃药一段时候后 如果皮肤稳定 可否用美白产品0

不可以，因为市面上所有的美白产品都没有美白作用，这都是厂家的虚假宣传。严格防晒才有美白作用。

15，可否化妆

目前皮肤不稳定的状态，暂时不要化妆，经过治疗之后皮肤稳定了可以化妆，但要尽可能降低频率。

临时出现的发红发烫，可以通过喷雾类产品来缓解。