• 2019-08-21 12:56:36

    女 16~30岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:朱医生,您好!我女儿膀胱内长了个东西,情况见B超图。我想咨询一下,这个严重吗?是不是一定要做内镜检查才能确认。谢谢!
  • 2019-08-21 13:51:31
    你好,建议局麻做个膀胱镜,或者直接全身麻醉下膀胱镜备电切手术,一次检查和治疗一起完成
  • 从B超看能否定性囊肿或肿瘤
  • 能不能观察一段时间,看看生长的速度再决定是不是做内镜
  • 如果到你们医院做的话,本周能安排内镜吗?因为我女儿9月5日要出国读书
  • 下周一能安排入院,做好第二天就可以出院了,估计乳头状瘤之类的可能大。
  • 2019-08-21 14:45:58
    了解。多谢!
  • 2019-08-21 19:35:42
    不客气
  • 2019-08-21 22:25:58
    朱医生,想请教一下,乳头状瘤是不是都要做灌注治疗?
  • 如果是乳头状瘤的话是良性的,不需要灌注。但膀胱里肿物究竟是什么性质的还是要切除后等病理化验结果的
  • 2019-08-22 10:15:45
    嗯,好。谢谢!我们下周一做内镜检查后切片分析。到时候有需求再咨询您。非常感谢您的回复!
  • 祝早日康复
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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吴医生,您好。 我是之前咨询过您的一位宝妈(在仁济东院生产)。我目前孕37+4,之前B超检查出来宝宝有左侧肾肾盂扩张到肾积水,且每次检查都有继续扩张的态势。最近这几次检查也是在逐步扩张,从大排畸时的10mm,到12mm,到15mm,到22mm,到24mm,到今天查出来28mm,并确认左侧肾是重复肾,右侧肾目前没有扩张。宝宝除了腹围比较大,其他指征都正常(羊水,胎心监护都正常)。基于今天的检查情况,我的产科医生建议我下周入院,预计在下周四(差不多39周)生或者剖。想跟您再确认一下,是不是等宝宝下周四出生,下周五或者再下周一就可以直接带到儿中心挂泌尿外科做B超检查,以确定下一步的治疗方案?宝宝检查好可以直接回仁济医院吗还是要留在儿中心住院呢?有什么提前需要准备的吗?谢谢!

吴少峰主治医师

泌尿外科 上海儿童医学中心

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出生后一般建议48小时做个超声检查,重复肾积水一般考虑重复的部分功能不良会出现这种问题,这个具体方案需要通过其他检查来明确,至于是不是立刻就住院倒也不一定,很多时候如果仅是重复肾积水没有感染症状可以等到满月后,甚至更大一点来处理,重要的是要综合评价肾功能
何医生您好,病患女,60周岁。19年9月确诊回肠癌四期,侵润右侧输软管和卵巢等,未侵润肾脏。19年10月尿道植入金属支架。后6次化疗后,于20年3月手术,术后5次化疗。化疗后每3个月复查结果均佳(未复发未转移)。21年1月更换成塑料支架(寿命6个月),21年7月中旬复诊,尿常规白细胞201.3ul,尿道镜检查显示“术中膀胱内尿液浑浊,右侧输尿管开口见内支架一端表面钙化结石形成,右侧输尿管中段及上段见大量息肉样新生物并疤痕狭窄,右侧输尿管上段扭曲明显”。然后再次更换塑料支架(寿命6个月)。术后少量出血,72小时后肉眼无血迹。病患家属曾在网上阅读到相关新闻,瑞金医院曾实施过一例螺旋形输尿管镍钛记忆合金支架,寿命超过十年。因此想咨询何医生,病患情况是否可以不再植入支架或改用其他支架?病患植入支架后常犯尿路感染。每次更换指支架非常痛苦。

何竑超主治医师

泌尿外科门诊 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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你好,输尿管金属支架现在已经没有了。输尿管镜检查时发现的管腔内息肉狭窄是肿压迫浸润所导致。
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