2018-08-18 16:49:25
女 6岁
患病时长:大于半年
一个月内去过医院
女 2~15岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:在2018年6月发现小孩右手大鱼际肌萎缩,且右手大拇指第一关节不能弯曲,关节处的指横纹很不明显,右手大拇指比左手大拇指要小一点点。去浙江省儿保做过手功能评估和肌电图(后附评估报告和肌电图报告),医生初步诊断为
在2018年6月发现小孩右手大鱼际肌萎缩,且右手大拇指第一关节不能弯曲,关节处的指横纹很不明显,右手大拇指比左手大拇指要小一点点。去浙江省儿保做过手功能评估和肌电图(后附评估报告和肌电图报告),医生初步诊断为
正中神经损伤
,建议我们康复锻炼。华山医院是手外科最好的医院,想请方医师给我们看看,我们这个手是什么病,可能是什么引起的,该如何治疗好。
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拿筷子和写字也是用右手,但是可能力量小,跟我们拿的有点不一样。
2018-08-18 21:00:14
这种情况有两种可能,一种是你所说的
正中神经损伤
,还有一种可能是拇指发育不良。
建议方便的时候过来门诊当面检查一下,确定具体原因,再对症治疗。
方医师,我的肌电图报告和手功能评估您看了吗?能看出什么吗?
我们翻查了以前的照片,发现小一点的时候大拇指是能够弯曲的
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但是大鱼际肌似乎很小的时候就有萎缩的迹象
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为什么很小的时候大拇指是能够弯曲的而现在却不能弯曲了呢?
2018-08-18 22:35:16
方医师,请您看到信息的时候抽空答复我一下。
2018-08-19 07:17:57
这种情况需要检查确定。
目前初步考虑两种情况,一种是神经问题,一种是发育问题。
很小的时候有时候不一定看的很清楚。
2018-08-19 07:57:29
方医师,节日快乐🌹
2018-08-19 08:55:42
方医师,我想问一下,如果是
正中神经损伤
的是哪一段的神经损伤从报告上看的出来吗?
2018-08-19 10:59:34
还有一份磁共振的报告,方医师你看下
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*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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胡韶楠
主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
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胡韶楠
主任医师
手外科 复旦大学附属华山医院
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这种情况我之前也遇到过类似的病例,病因不明,目前的症状说明累及了交感神经系统,导致血管扩张所致。另外肌电图和B超的结果不完全一致,是因为肌电图没有做前臂段的神经传导
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