• 2019-01-13 19:36:15

    男 0~1岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:尚未确诊
    病情描述:2018年12月17日在平湖市第一人民医院住院,因为支气管肺炎<...
  • 2019-01-13 20:26:26
  • 血常规除了中性粒细胞偏低外,其它还正常,但今天一张血常规血红旦白只有94,不知平时有无反复感染?年令是5个月?还是一岁?做过骨穿吗?
  • 年龄5个月27天,没做过骨穿,之前住过一次医院,由于感冒引起的
  • 反复感染不是很清楚,平时在家精神状态很好,吃的纯母乳,也很好,拉大便也是黄色,有时候大便黄色呈果冻状
  • 出院后,开的药一直吃,利可君吃了很久,过一个星期查个血。有时候三天,就只复查血,其他没吃过药,前3天前有点流鼻涕,在家没出门,也没吃药,今天也好了
  • 关键在于有无反复感染?若没有这种情况,那还可以观察,因为年令四岁以内婴幼儿是淋巴比例高,中性比例低,四岁以后逐步恢复到与我们成人比例接近,所以只要无反复感染,生长育好,只需要观察,定期复查。不需要吃药。
  • 没有感染
  • 就是之前住院后,医生建议,过段时间复查血常规,所以现在血常规检查出来,白细胞低,那我们现在应该怎么办,利可君继续吃吗,还是去大医生再检查确诊?
  • 上面已讲,不需要吃药。若持续低下,伴反复感染,要去骨穿检查
  • 那多久要做下复查血常规
  • 无特殊三到四周,再逐步延长。
  • 血红蛋白只有94,这个是什么意思
  • 能打预防针吗
  • 所以讲这是问题,前二次都没有这情况。预防针再观察一下再讲
  • 血红蛋白低是因为什么原因
  • 二次结果不一致,要复查再讲
  • 好的,感谢
  • 那过一个星期后,我再去复查,现在利可君我停掉不吃,万一白细胞比之前还低了怎么办,白细胞说是婴幼儿都是中性粒细胞低,那吃药也是补起来的?
  • 吃了利可君很久了,也没补起来,我很疑问…
  • 还有住院的时候,医生说肝功能不是很好,出院后复查,也表示肝功能还不是很好,会不会有什么影响
  • 一般与肝功关系不大
  • 利可君吃了很久,也没补起来,会不会有别的问题
  • 我是不赞成吃的。前面巳说过
  • 那只要后续无反复感冒烧,身体状态好,一个月复查一次血常规,看是否继续下降中性粒细胞,就可以了吗,
  • 是的
  • 血红蛋白低,会不会因为是纯母乳,母亲有贫血导致
  • 这个等正确报告出来,前二次报告是正常的
  • 在哪里等正确报告,需要我们再做什么检查吗
  • 只要复查血常规就可以了。晚安。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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薛主任您好! 我家孩子四岁了,在去年12月20号晚,因发烧,抽血化验出血小板低至28,后住院,当晚本地医院给予丙球7支治疗后,第二天抽血小板降至25,做了骨穿做了细胞学检查(附图文)再次给予丙球治疗,相关检查提示有支气管肺炎,并加用抗炎(头孢呋辛)支持治疗,仍不能上升,第三天给予甲强龙240mg支持治疗连续两天,再次改为DXM10mg四天治疗后缓慢上升(附抽血图文),出院给予泼尼松2片/BID口服,定时抽血最高升至49,后又开始缓慢下降,在1.26号抽血血小板28,在家观察两天,1.28号抽血血小板30,1.30号孩子身上出现出血点查血小板22,安排住院,当地医院给予DXM连续用了四天,没上升,再次行骨穿检查及做了活检(附图文),后来不放心报告,我把骨穿及活检送贵院会诊了,结果也出来了(附图文),现在孩子在吃艾曲波帕+环孢素+复方皂矾丸+泼尼松一片,其它药物为:钙片+利可君(刚吃一周),还烦请您,能不能给出一个明确诊断,治疗方面您看还需要调整吗?

薛惠良主任医师

血液专科 上海儿童医学中心

咨询医生
病史获悉,根据病程,病情,血常规,轻度贫血,血小板降低,骨穿巨核细胞7个,活检造血细胞35%,脂肪细胞60%左右,首先考虑再生障碍性贫血。
医生你好: 症状描述:宝宝七个半月。这两个月来经常生病,7.30是支气管肺炎住院、(图一复查报告)回来后白细胞一直高,在15-17之间。9.8号发烧住院(图二高烧几天不退后去就医)后出院9.11又发烧(图三图四当天一发烧就去医院)(图五当天换了家医院的抽血报告)又住院了,请问同一天的报告差了几个小时怎么白细胞指数上升这么快?医生建议我们做骨髓穿刺。我发一下这几次的抽血报告,你帮我看一下,有必要做骨髓穿刺吗?会不会是血液病?

薛惠良主任医师

血液专科 上海儿童医学中心

咨询医生
病史获悉,情况知道了,化验报告也巳看到了。血常规白细胞,血小板升高,轻度贫血。结合短期内反复发热,情况有点麻烦,不知还有其他症状?胃口?哭吵?出血?现在情况二种可能都存在,(一)感染?全身状况如何,(二)不能排除血液病。建议:先查一下外周血塗片,注意细胞形态,一小时后就能出结果,异常马上做骨穿。另外可再看一天,观察体温,复查血常规,升高就马上骨穿。
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