• 2019-04-19 13:37:56

    女 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:您好,患者于4月7日腹腔镜下行双侧附件切除术+肠系膜结节切除术;后进行三次化疗。
    8月1日行次广泛子宫伴双侧卵巢血管切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+广泛<a data-type=2 class='link' href='h...
  • 备注:手术及化疗均在2018年,复查在2019年
  • 至今结束化疗4个多月了
  • 从目前提供资料来看,没要复发依据
  • 张教授,我是看HE4的指标将近翻了三倍,所以挺担心的
  • 主要还是要看CA125
  • 您看,我们现在需要做影像检查吗,做哪些项目呢
  • 腹盆腔超声就可以了
  • 如果有条件,查基因BRCA
  • 如果有突变,可以用奥拉帕尼或尼拉帕尼等,根据自身经济条件选择
  • 基因检测阴性,HRD分值11.53
  • 请问该如何维持呢,张教授
  • 哦,那性价比不高
  • 建议3-4月检查一次,太频繁检查增加焦虑
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 请问这个药是否有必要服用呢
  • 不建议
  • 麻烦问下,什么时候做CT、磁共振、PET-CT呢
  • 2019-04-19 14:49:05
    一般情况下,确定复发,并且有可能手术治疗,为评估手术切除率,再用PETCT评估
  • 一般用妇科检查+超声+CA125够了
  • 张教授,请问中药方面您有什么建议呢
  • 不建议使用,一般无明显疗效
  • 张教授,患者现在出汗量较大,特别是运动后和夜间
  • 而且夜间小便较为频繁,大便有时1天1到3次,有时2天1次,量也不多,
  • 估计卵巢切除因素,过段时间会适应的
  • 不知道肠道是否有问题,术后膈肌有少量肿瘤残留,直径小于5毫米
  • 靠化疗消灭的
  • 好的,谢谢您
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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2019年五月体检卵巢囊肿; 7月15日行腹腔镜下右侧附件切除+子宫肌瘤剔除+盆腔粘连松懈术。术后病理1、(子宫)平滑肌瘤2、(右卵巢)子宫内膜异位囊肿,伴子宫内膜样交界性腺纤维瘤,以及小灶透明细胞癌(肿瘤最长径0.8cm); 8月12日行1、卵巢癌根治术(左输卵管切除+左卵巢囊肿切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除+腹膜多点活检)2、肠粘连松解术3、疤痕切除术(原切口疤痕+皮下腹壁结节切除)4、腹腔镜下腹腔探查术。术后病理阴性; 2019年9月10日,10月9日,10月30日,11月20日分别行紫杉醇+卡铂化疗四程,2019年11月20日结疗。

张平主任医师

妇科肿瘤 浙江省肿瘤医院

咨询医生
都好的
张主任您好!我妈去年七月有腹水,抽腹水化验CA125指标1000多,血内CA125指标100多,后增强CT未检查到实质性肿瘤,B超显示右侧卵巢有囊性包块,腹膜稍增厚!后经紫杉醇+卡铂化疗,一疗程后腹水基本消失,后考虑体质原因又做了一次(共两疗程),靶向检查未找到靶点。今年三月B超显示又有少量腹水,血液CA125指标24,随后又做一次化疗(用的是白蛋白紫杉醇)后腹水消失。为了想找到原发灶,现在做了PET CT,结果如图,想请教您这个检查结果严重吗?有没有转移?是否可以手术切除?谢谢!

张平主任医师

妇科肿瘤 浙江省肿瘤医院

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从提供资料来看,如果腹水找到腺癌细胞,基本可以确诊“卵巢癌或输卵管癌或原发性腹膜癌”,具体需要手术证实。这三种癌,90%概率是第一、二种,部分患者并不能在影像资料中看到明显增大的附件,而是以转移灶、胸腹水为主要表现
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