2019-04-20 15:22:00
女 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:卵巢囊肿
病情描述:近两次月经剧痛,第一、二天量少色深无痛感,第三、四天左侧附件包块处疼痛加剧,已影响睡眠,等月经量下来整个小腹都疼胃也疼,整天整夜痛,浑身出汗,医院配的止疼药<a data-type=3 class='lin...
2019-04-20 16:09:50
考虑是
子宫肌腺症
合并卵巢内膜样囊肿可能,建议手术,术后药物治疗。
医生,我月经过后还需要做什么检查吗?
这个要怎样确诊?
确诊需病理诊断,根据您的症状及辅助机场考虑是上述诊断。
好的,那要做什么手术?
腹腔镜下
卵巢囊肿
剥除术,术后用药减少复发,缓解经期疼痛。
那子宫腺肌不需要动吗?
我经期整个腹部的疼痛是
腺肌症
引起的吗?
卵巢囊肿
剥除后会去除这些病痛吗?
子宫腺肌症
若要根治,需切除子宫,一般年轻患者没有生育要求我们术后建议放置曼月乐环缓解经期疼痛。
我刚生完孩子放过环的,但放后经期变长要10多天,后来就取下了
曼月乐环是药环,大多数可缓解经期疼痛,不同于一般性节育环。
医生,腺肌可以挖除吗?
医生,那两天两夜痛得睡不着觉,实在是难以忍受,能有有效的止痛药吗?
可以用
布洛芬
一类的止痛药,
腺肌症
是弥漫
性病
变,剥除一般不能缓解经期疼痛。
医生,我这个左侧附件包块是
巧克力囊肿
还是一般
卵巢囊肿
?
考虑是
巧克力囊肿
(医学上称内膜样囊肿)
我这个大小是不是一定要手术了?它能保守消除吗?
绝经
会对让它变小或消除吗?
建议手术,术后用药,目前您39岁?离
绝经
还早。
好的,我到您那里手术的话,这边还要做什么检查吗?
就是检查好了报告带去给您
宫颈防癌筛查TCT及
HP
V近期检查过吗?
没有
等我经期结束去做一下
好的。
我查了一下,2017年5月我查过这两个指标TCT轻度炎症,另一个无异常,时间太长,要重新查了吧?
是的。
好的,手术住院治疗要几天?在我下个经期前就是5月能进行吗?
2019-04-20 17:39:39
月经啥时候来的?一般住院7天内
现在还没结束,估计还要三四天
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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尊敬的刘医生:12年7月经剖腹产生下一女。产后半年开始,月经虽然每月准时来,但是正常的7天经期结束后会有褐色分泌物,拖拉半月二十天不等,到生产的医院诊断为功能性出血,口服避孕药英达,停药后无效果,怀疑是该医院隐瞒病情。19年秋因备孕二胎到做孕前检查,给出的诊断结果是子宫切口憩室。同时查出来宫颈息肉,后来在门诊手术切除。20年5月份体检提示有子宫肌瘤,在这期间痛经越发严重,有时候半夜会痛醒。今年1月诊断为子宫腺肌症伴肌腺瘤,医生给开了妈富隆调理月经以便于做输卵管造影,一周内体重增长5斤,一直到服药的第22天一直有点状出血,隧擅自停药、无复诊。7月体检有子宫切口憩室、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿。随后中药调理至今,原本卵巢囊肿左边1个,右边2个、最大58毫米,现在左侧的已消除、右侧仅剩一个只有18毫米。原本只有经期的前两天会腹痛,从2020年初开始痛经偶尔会持续四五天,痛感越发强烈,并且不来月经的时候也会不定期的小腹疼,痛感强烈。中药调理的前两个月痛经有所缓解,非经期几乎不疼了,但是近期痛经症状又变明显,且出现非经期腹痛。
刘海元
主任医师
妇科 北京协和医院
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19年到现在一直没有备孕?一直避孕吗?
39岁,已育。子宫腺肌症,肌瘤7公分多,见b超单。右侧卵巢囊肿。左侧卵巢曾做过腹腔镜巧克力囊肿剥除。现在月经量非常大,贫血,经期和经后痛,想请问医生如何处理?当地医院建议手术切除肌瘤,另外因为宫颈糜烂接近3度,也考虑子宫全切。hpv阴性
陆鹏荣
副主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
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从提供资料来看,确实存在子宫肌瘤合并腺肌症或子宫腺肌瘤可能性较大。疼痛主要与子宫腺肌症病情有关。如希望保留子宫,可以行子宫肌瘤或腺肌瘤剥除术及术后闭经针治疗,后续适时放置曼月乐环治疗。
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