患者男65岁，于三年前出现睡觉时喊叫、手舞足蹈的情况，手偶有震颤，便秘。服用药物：九味镇心颗粒、苯海索、氯硝西泮后睡觉喊叫情况缓解。 一年前偶发头晕跌倒。 近半年来排尿障碍加重，尿不尽，测残余尿200ml，两个月前至泌尿科就诊后诊断为神经源性排尿障碍，予保留导尿管。四肢偶有抽搐，片刻后停止。站立时困难，床上翻身困难，行走时转身困难。有言语不清的迹象，有流口水的情况，吃饭偶尔呛咳，血压不稳定，偶有低血压发生。时常有腰部腿部疼痛的情况。20天前至神经内科就诊，诊断为帕金森综合征可能，开具美多芭1/2-1/4-1/4 ，睡前息宁1/2粒。服药后震颤、流涎、活动情况有所缓解。但服药后发生体位性低血压，给予米多君5mg tid ，测得平卧位血压110/80mmHg，坐起后血压70/50mmHg。起身后头晕跌倒，严重影响患者活动。请问医生这种情况是否可以确诊为MSA？该如何调整用药？