2019-03-13 14:06:21
男 0~1岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:病理性黄疸
病情描述:男宝,8天。<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/b3ae09c0-68f9-11e6-a258-f98ed892...
图片的顺序好像乱了,麻烦医生对照一下检查时间了。谢谢医生!
2019-03-13 17:54:07
目前
黄疸
反复明显,以未结合胆红素增高占绝大多数,仍然需要继续照蓝光,白蛋白等治疗
血色素高不是主要原因,新生儿血色素本就高,可高达190多
可复查血常规
昨天下午我们把他又送到医院照光了。今天上午胆红素降到209。
注意寻找引起黄疸的病因,常见
母乳性黄疸
(如果一般情况好,排除其他因素的话)
也要注意排除溶血
我和他都是O型血,还有溶血的可能吗?
可停母乳72小时后复查
他开始黄的时候,我还没有下奶。第三天他去住院照光了我才开始挤一些母乳给他送去。
目前都是吃母乳。
需要停掉母乳吗?
母亲血型为O型,新生儿血型为A型或B型,容易溶血,此外还有Rh溶血,不过溶血的话,血色素会低
母乳性黄疸
一般出现在生后三天以上
肯定要停母乳72小时,是诊断
母乳性黄疸
的最主要
还有一些以未结合胆红素增高为主的遗传代谢性疾病
如果是
母乳性黄疸
,他以后都不能吃母乳了吗?
我们这边的医生没提到这点,所以我在他照光期间都是按时送奶过去。
医生您的意思是从明天开始就先停掉?
母乳性黄疸
是什么意思呢?
如果是
母乳性黄疸
,当然可以继续母乳了
停三天母乳后,如果是
母乳性黄疸
的话,那么黄疸升高的程度就会明显的减轻了。
母乳性黄疸
是什么意思?请您百度,我不可能给你讲课。
诊断
母乳性黄疸
是建立在排除其他引起黄疸的病的基础之上。
我刚刚搜了一下,结合您的意思就是停母乳是一个基础性的,基本的筛查。
就算是
母乳性黄疸
也还可以继续吃母乳?那黄疸不会反复吗?
是的
当然可以
2019-03-13 22:00:21
医生不好意思,还要打扰您一下。还有几个问题。1、宝宝肝功和心肌酶的检查提示异常很多,指标不是过高就是过低,这个情况严重吗?2、今天上午胆红素是209,这几天最高的时候到接近300,请问
胆红素脑病
的风险大吗?
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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你好医生,我的宝宝早产儿,现在35天,黄疸没退,医院抽血完 建议停母乳,停了2天母乳,黄疸没有明显下降,11到9又到10。现在喝奶粉,他好像肠胃不适 吐奶不拉粑粑三天。
李菁
主任医师
新生儿科 上海市第一妇婴保健院东院
咨询医生
你家早产儿,本身是黄疸高风险,满月后持续不退,要先排除喂养不足、感染、代谢缺陷等问题。6.28血常规里白细胞偏低,是预防接种后吗?还有,有病毒感染,或者接触过病人啦?母乳性黄疸要排除其他黄疸病因,有明确原因不考虑是母乳性黄疸。即使考虑母乳黄,不超过15,也不建议停母乳,一是换奶粉容易“上火”,大便少了胆红素排得也少,黄疸会反复,二是可能诱发牛奶蛋白过敏,这个与黄疸发生也有关。病理性黄疸高危因素你再对照一下:
小孩现在出生24天,一直母乳喂养,手持黄疸检测仪脸颊额头黄疸值大概12左右。出生第三天,黄疸值17,在医院照了三天蓝光,然后出院。现在想问下接下来该怎么办,有没有用药的必要
陈爱萍
副主任医师
儿科 宁波大学附属第一医院
咨询医生
家长您好,新生儿生理性黄疸出生两周以后黄疸就应该消退了宝宝现在已经出生24天了还有黄疸,就是病理性黄疸了常见的原因比如感染,妈妈O型血引起的ABO溶血,头皮血肿,还有新生儿肝炎综合症,先天性甲状腺功能低下等,不过大部分的是母乳性黄疸。新生儿黄疸最严重的并发症是胆红素脑病,多发生于生后7天内的宝宝,它会造成神经系统不可逆的损伤。那造成胆红素脑病的这个点也就阈值迄今不得知,现在国内外最常用的是小时胆红素曲线图,日龄对应胆红素值描成曲线,分成低中高危区,一般是黄疸超过17以上,属于高危区,需要进行积极干预,就是蓝光治疗。那宝宝这个日龄黄疸12左右,不属于高危区域,可以暂时不照蓝光,可以先保守处理:药物1.可以选择益生菌比如小培菲康散剂,减少肠肝循环,促进胆红素排泄。2.还有就是晒太阳,隔着玻璃窗,手臂胸口腿都露出来不过当心感冒了。3.也可以停2到3天母乳,然后再去监测黄疸,如果黄疸能迅速下降,那么是可以考虑是母乳黄疸的。未来这几天还是经常去监测一下黄疸如果宝宝黄疸持续上升,那么需要进一步的检查,查找黄疸的原因。比如,肝功能,血常规等
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