2019-11-13 10:29:55
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：风湿免疫病
病情描述：陈教授，11月7号，去西院看的您的号，抗核抗体阳性等，怀孕10周，做了抽血检查，把病历和后来报告附上，您当时配了纷乐，强的松，<a data-type=3 class='link' href='https...图片因涉及用户隐私无法显示
除了磷脂抗体阳性外，其他还好。尿检有尿糖阳性，注意一下血糖情况。药物暂时不变，继续- 血糖是有什么东西要忌口吗？纷乐是什么作用？
- 另强的松一妇婴的医生说是更改为一天一片，可以吗？
2019-11-13 15:41:48
看看空腹血糖，正常可以不变
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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本人35岁，小孩5岁，3年前最先出现双膝及足部关节疼痛，后来也有手部，肩关节痛，那时查ANA1:160～320，SSA阳性，诊断未分化结缔组织病，服用羟氯喹和白芍，最开始基本能控制。2019.8手关节疼痛疼痛加重，查了瓜氨酸抗体比较高，加了甲氨蝶呤7.5毫克 每周一次。之后疼痛症状完全控制。现在想怀二胎，请教专家，应该怎么调整药物？谢谢！
梅春丽副主任医师
风湿科 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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首先服用甲氨蝶呤时不能怀孕，必需停用半年其次，您属于未分化结缔组织病，怀孕后有可能会让病情加重甚至会转化成系统性红斑狼疮最后，权衡利弊后如果确实要怀孕，在怀孕前要完善相关风湿检查，包括抗磷脂抗体，狼疮抗凝物等，并加用强的松早2片，一天一次，继续服用钙片，骨化三醇，纷乐这些药物在整个怀孕期间都是可以服用千万不要停用所有药物后去怀孕，一定要在医生的指导下服药中怀孕
类风湿性关节炎，现妊娠7周，目前每天用药强的松3粒，纷乐4粒，阿司匹林2粒，一天两针低分子肝素。d2聚体从1.02升到1.5，一直升高，是否跟类风湿关节炎有关？生殖科医生担心会有胎停风险，想看看风湿这边能否有更好的治疗方案。
陈智勇主任医师
风湿免疫科 上海市第六人民医院
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