• 2019-10-31 15:47:03

    男 0~1岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:主任,您好,我们家宝*38周+4天剖腹产,宝*出生第四天作了一个静脉血甲功全套,检查如图1所示,随后后又将这份标本换了一种检查方式,结果如图2所示。
    宝妈刚怀孕时检查出Tsh偏高,亚临床甲减,孕期一直在吃优甲乐,所以宝*出生...
  • 2019-10-31 21:49:01
    您好
  • 看了资料及化验检查,甲功3项结果矛盾的,FT4升高可能与孕母一直吃优甲乐到患儿出生有关。建议暂不用药,一周后复查甲功5项(TT3,TT4,FT3,FT4,TSH),根据化验结果再定是否用药。
  • 好的,谢谢主任,在此期间宝妈用药有什么影响或者有什么讲究吗
  • 因为宝妈希望的是可以坚持母乳喂养,但是不明确会带来什么影响,所以在网上搜了一下,是早餐喂完奶后再吃优甲乐,然后等三四个小时后再母乳。虽然大家都说这个通过乳汁传递到宝宝的量极小,但是心里仍然没有底
  • 所以在此也恳请您给我们一个关于哺乳的合理建议,因为宝妈不肯放弃母乳,所以昨天和今天就斗胆的按上述方法试了,但是其可行性还是希望汪主任您多帮忙指点.
  • 沒有关糸,可以继续母乳。建议喂完母乳后母亲再服优甲乐,如果母亲服优甲乐剂量较大,可改为全天量分3~4次服,每次都在喂完奶后服。每次量小吸收的峰值应低一些。
  • 好的,谢谢汪主任。现在的用量是按照产前一颗半的标准再吃,那把我们拆成三到四次服用,然后一周后再去复查🙏🏽。请问复查需要换另一个儿童医院吗?他们说儿童医院检测系统的测定和参数设置针对性更强;还是说不能换,尽量用同机器同方法来测定,容易对比?
  • 2019-11-01 20:06:05
    汪主任,今天我们试了一下分成几份吃的方案,因为要求空腹吃药,因为比较忙,发现容易忘记服药。。所以还是想跟您咨询一下;
    1、早上一次性吃完一颗半可不可以,说明书里面的药代动力学谈到其达峰时间(Tmax大约为5到6小时,是不是可以考虑结合这个时间尽量减少峰值的影响?我也不懂,就是吃药容易忘记,所以想恳请您有没有什么办法?
    2、另外,最重要的是,因为现在宝宝才整整一周大小,由于气候天气原因,怕太小带出去坐检察易感染。所以想咨询这个复查时间可不可以放到足月之后,在此期间甲状腺的状态对其发育有没有什么不利影响?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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杨勤萍主任医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

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