• 2019-09-02 14:45:31

    女 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:无
    病情描述:妈妈上周四开始小便有隐血,但不是每次小便都有,第二天开始伴有小腹下坠感,小便无疼痛感。周末去医院查了一下,做了B超显示正常,验血后有些指标偏高,医生没有说具体病因,只说要进一步检查,做一下膀胱镜,并开了头孢之类的...
  • 2019-09-02 16:29:56
    血尿原因目前不能确定。可以先来我们医院做尿相差显微镜检查(化验尿),再看是否有必要做膀胱镜。
  • 不排除肾炎的可能
  • 本来医院安排了明天做膀胱镜,那如果明天来检查明天尿检可以出结果是吗?
  • 如果查下来有必要做膀胱镜,明天是否也可以安排?
  • 2019-09-02 17:08:50
    尿相差显微镜在我们医院半小时出结果。建议你们上午一早过来做,做之前不要喝水。
  • 膀胱镜在我们医院是要到泌尿外科去预约的,具体能约在哪天我不大清楚。
  • 2019-09-02 17:31:37
    好的,谢谢医生
  • 2019-09-02 18:31:21

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 医生你好,这个尿液报告不包含你说的尿相差显微镜检查吧?一般的医院都有吗?明天不一定能赶过来。
  • 2019-09-02 21:15:26
    没有包括。部分三甲医院可以查,不是所有的。
  • 好的,谢谢医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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林医生你好,我是尿路感染多年患者也会时不时复发,一般一周抗生素治疗就完全转好。8月25日我又有了尿道口和排尿灼热的现象去了苏州九院检查,尿常规指标一切正常,医生开了左氧沙星。服用两天没有好转再次挂了急诊,28日当晚打了头孢点滴,让第二天早上挂泌尿科再看。29日医生验了晨尿查出尿液中细菌值为8(0-7),也做了尿细菌培养(结果无细菌),开了头孢克污、舍尼亭和宁泌泰,服用一周,期间有些好转但尿灼热和尿道口疼没有完全消失。6号去了中医院看开了左氧(医生说抗生素怕耐药要一周一换)和窿清片,服用两日无效果。8号再次回到九院挂泌尿科专家,说左氧耐药比例太高重新换回头孢地尼再吃一周(15号停药),这一周情况有减轻但夜间尿道灼烧和下坠感还有少许刺痛还是存在,夜间无法安睡,于是9月21挂了肾内科,医生让做肾和妇科B超排查其他原因,22日结果:妇科白带全套正常;肾显示有双侧积液和结石,医生说积液有可能是憋尿太久水喝太多返流到肾脏,让进一步做CT排查,如果不是结石就再查膀胱镜,目前让停止一切用药。我仍然有会阴至尿道口灼热下坠伴少许疼痛,夜间感觉尤为突出,而且在这一个月内我一直伴有低烧37.6请问我该怎么办?

林桦副主任医师

肾内科门诊 上海市第十人民医院

咨询医生
你好!从尿检结果看,不建议再用抗生素。
范医生您好。我母亲今年64岁,病情如下。 1)从7月初到现在,连续在贵院多次复查尿沉渣检查,尿红细胞始终偏高,正常23,她在35~48,且最近有微升高趋势。 2)每次红细胞形态尿形态都提示混合性。 但是异形红细胞比率不是每次都显示,10次里只有2次显示50%,还会备注红细胞数量不够无法计数。 3)超声泌尿系统无明显异常。 现在想查明镜下血尿是泌尿系统还是肾内科的问题,想咨询一下范医生,在贵院的尿检结果,多次红细胞已经比正常翻一倍(正常23,报告40~48),提示混合型红细胞形态,但异形红细胞比率不提示(有时候备注红细胞量少无法计数)。这种不提示应该怎么样理解?是理解为0没有异形红细胞还是有其他含义?

范秋灵主任医师

肾内科 上海交通大学附属第一人民医院

咨询医生
您好,混合性红细胞提示肾小球源性血尿可能性大,但需要每次都复查空腹不吃饭不喝水的第一次晨尿的尿常规,尿沉渣,异常红细胞形态分析才准确,否则尿比重低,红细胞数量少就不准确,无法判断,这种情况只能理解这次尿样需要重新化验。血尿需要反复查尿沉渣红细胞形态分析,看看是肾小球源性的异常形态红细胞尿,还是肿瘤结石结核感染等泌尿外科疾病引起的正常形态红细胞尿,还要看看有没有高血压,有没有血尿家族史。如果是肾小球源性血尿,没有蛋白尿,对身体没有什么影响,不需要治疗,每三个月复查尿常规和尿沉渣红细胞形态分析,每年行肾功能和双肾膀胱彩超检查就可以。祝一切顺利
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