2019-09-08 11:53:49
- 转氨酶高有两年，发现甲亢指标高有4个多月，从7月开始治疗。现在指标好象正常了，可以减药了吗？
2019-09-08 15:03:37
TRAB 6月26号2.6偏高，8月8号0.45，9月7号0.67- 还有22号去日本旅游，饮食做不到*碘盐、忌海鲜、药物如果调整
2019-09-08 17:06:34
根据化验，不建议减药，保持现在用药不变，再吃一个月化验甲状腺功能与肝功能，然后确定是否调整- 现在可以正常饮食，不用忌嘴，科室正常吃含碘食物
- 在日本期间，赛治剂量加5mg为10mg每天，与吃海鲜*关，主要是旅游辛苦
- 回国后再减为5mg
- 双环醇片还是一次两片，一天三次。在赛治加量时，护肝药需加量吗？未服药时转氨酶就偏高。
- 上次开药也开了复方甘草酸苷片，但没服用，有必要与双环醇同时服用吗？
- 不需要，护肝药下个月如果转氨酶正常就可以停了
- 没有必要，一个够了
- GGT 本身就偏高，用药以后更高，用了双环醇片有所下降，但还高，这个指标需一直关注吗？
2019-09-08 18:44:06
GGT不用管，只要谷丙转氨酶正常就行- GGT与胆道系统有关，甲亢状态大多数这个指标高，没有大影响，甲亢恢复，它自动恢复
- 但我GGT在没甲亢状态下也高
图片因涉及用户隐私无法显示
- 去年体检，去年没有甲亢
2019-09-08 19:17:56
还有下次化验，除了TRAB，其他抗体需化验吗？2019-09-08 20:10:30
甲状腺功能，肝功能就可以了- 下个月化验指标好，以后就3个月化验一次，还是好，就半年化验一次。
- 这个病，除非你以后生活工作轻松，否则停药容易复发
2019-09-08 20:56:55
好的，谢谢汤主任- 不好意思，再麻烦问一下，在什么情况下可以减药、停药？
2019-09-08 23:13:25
除非促甲状腺素指标高，才可能需要减药，一般不能再减药，具体等化验结果出来，根据病情考虑。- 如果初发，考虑1.5-2年，病情平稳，可以停药
2019-09-09 06:57:21
好的，谢谢汤主任，等下个月化验结果出来再麻烦你。2019-09-09 07:36:27
好的。不客气
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2019/8/27瑞金汤正义主任处初诊甲亢，服赛治，一天3次，一次一粒，配合保肝药服用2周；9/11复诊化验，肝功能损伤未改善，服用赛治，一天3次，一次一粒，配合保肝类药物，服用2周，9/23复诊肝功能改善，丙氨酸氨基转移酶108天门冬氨酸氨基转移酶56其他肝指标正常FT3/6.79, FT4/15.61,TSH/0.0002, TRAb/16.09; 服用赛治，一天3次一次一粒，配合保肝药服用30天后，10/25复诊肝功能改善，碱性磷酸酶139白球比例1.17其他肝指标正常，T3FT3FT4正常， T4/62.45,TSH/0.0075, TRAb/17.34继续服用赛治，一天3次一次一粒，一周后赛治改成一天2次，一次一粒，保肝药停用，服用2个月后，2020年1月2日复诊肝功能恢复正常，T4/21.28, FT4/5.15 (低), TSH/62.6925, TRAb/9.49, 其他指标正常。继续服用赛治，一天1次一次一粒，并配合左甲状腺素钠片，一天一次一次半粒，要求服用3个月后再来您处复诊化验。2020年3月30日化验，TSH/15.7916, TRAb/4.40，其他指标正常。
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
咨询医生
根据化验，由于TRAb仍然高，不能减赛治，否则甲亢容易复发，指标下降慢
汤医生您好！我想申请线上问诊，
甲亢时间很久了，去年年底开始就因为疫情，一直没有机会复查，前天去医院复查了 ，指标显示不正常，我现在发检验报告上传到这里，请您帮我复诊并开处方，好吗？
汤正义主任医师
门诊内分泌 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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