• 2019-04-11 19:45:07

    男 46~60岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:重症肌无力
    病情描述:病人因眼<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/87e9299c-31e0-11e6-804e-848f69fd6b...
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  • 这是前面图片的背面补充
  • 2019-04-11 22:32:03
    你好,根据你的描述是考虑重症肌无力的,请下周二下午到华山西院门诊找我加号
  • 你到了西院门诊先办一张门诊就诊卡,然后跟护士说提前约过,让护士拿进来加号
  • 好的,谢谢赵医生,下周二见
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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赵教授,您好! 我公公年前发生吞咽,咀嚼困难,确诊重症肌无力伴胸腺瘤,迄今为止吃溴吡斯的明片37天,1片/每8小时,醋酸泼尼松龙片9天,2粒/次/天。 目前病情反复,波动,只能吃入米糊,今天吞咽相对轻松,可以嚼一片核桃肉,明天可能就吞咽困难,咀嚼力也不行,这种情况一天以内也会出现,时好时坏。 我们本地神经内科,胸外科也都咨询过好几位医生,有不同意见,有的建议继续吃药待病情改善方可进行胸腺手术。有的说可以挂球蛋白现在进行手术。了解到您是这方面权威,特来听取您的建议,帮我解疑答惑,谢谢 1. 是否该立马进行手术,还是待情况好转后再手术 2.目前药量是否该调整 3. 考虑已经77岁,术后恢复会不会很难,或者说呼吸危象会不会极易发生 4. 术后肌无力症状的改善是否一定会改善,能改善多少?他这个情况是否有治愈的可能,还是说会反复发作 如果还需要其他报告单,请告诉我,谢谢

赵重波主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
胸腺手术,建议在肌无力病情控制稳定以后再进行,不要贸然去开刀,否则到了危象处理很棘手
医生您好, 我父亲(也就是病患)在2013年在江阴市人民医院进行了胸腺瘤手术,然后一直咳嗽且比较容易发烧; 后多次来上海肺科医院就诊,但是检查结果一直是支气管扩张,前年终于确诊非结核分支杆菌肺炎,期间一直在服用抗生素; 去年七月份发现胳膊酸抬不起来,多次在江阴人民医院就诊后,最终根据肌电图确诊为重症肌无力; 然后开始服用激素,但是激素会导致肺炎感染加重,且最近因为咳嗽严重再次入院时发现血糖非常高,医院怀疑也是激素引起的,给开了胰岛素; 此次来找医生看专家门诊,是希望看看重症肌无力和这个肺炎有没有不冲突的治疗办法,如果是不能服用激素最好,还请医生帮忙提前看看,谢谢~

赵重波主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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因为患者有支气管扩张以及分支杆菌的感染,如果要替代激素治疗,那如果经济条件好,最好使用人体免疫球蛋
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