• 2019-06-13 15:14:23

    女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:多囊卵巢综合症
    病情描述:月经周期不规则7-8年,周期14岁/6-7/30-90天,量中,偶有<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aa...
  • 已经服药四个月了,现想请您看看复查的结果
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  • 手写的数据是第一次服药之前查的,这次检查是第四次服完药后月经尚未来的期间查的,您看情况怎么样?
  • 一,多囊卵巢综合征一般月经不调排卵障碍内分泌紊乱,B超示卵巢多囊样改变等,符合两条以上就可初步诊断为多囊卵巢。二,治疗原则一般为调经,促排卵,受孕三步。三,你目前治疗方案可以连续进行六个月,共中至少要抽血检查肝功能一次。四,六个治疗周期后B超检查卵巢排卵功能,抽血检查性激素六项评价治疗效果。
  • 上次医生说服药三个月就复查一下,肝肾功能都正常,您看看这次性激素六项检查咋样?有好转吗?
  • 你的报告是月经多少天抽的血?数据是手写的还是打印的?
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  • 这是第四次服完药后月经未来之前检查的
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  • 这是第一次服药之前检查的结果
  • 一,泌乳激素偏高,要囗服溴隐亭。二,T有所下降,但还是偏高,要继续吃达英35。
  • 情况乐观吗?
  • 未服药前泌乳素只高一点点呀?和服药有关吗?
  • 泌乳激素与脑垂体有关,有一种叫垂体微腺瘤,良性的,会导致泌乳激素增高。多囊卵巢综合症越早治疗效果越好,如果结婚尽快怀孕,大部分生完孩子后能自愈。
  • 您前一句话什么意思?有点吓人,需要针对性的做个检查吗?
  • 如果服用溴隐亭降不下来,要作脑部CT或MRI检查脑垂体,排除微腺瘤。不必担心!
  • 哦,好滴,
  • 六次服药后再检查性激素六项,再B超查卵巢排卵功能,是吧?
  • 是的!
  • 这个查B超的最佳时间是什么时候?
  • 月经第十天后连续作B超监测卵泡发育至排卵,大约需要连续作四、五次。
  • 哦,好的,谢谢医生
  • 2019-06-13 19:05:21
    主诉:
    月经不调,多囊卵巢综合症
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,我26岁,以前没有怀孕过,今年备孕一年未孕。在当地医院检查发现右侧卵巢有个2cm的巧囊,且有多囊。最近几年一直有痤疮,5月份卵泡监测发现没有优势卵泡,6-8月吃达英35,9月和10月吃来曲唑片促排,有优势卵泡排出,但是没有成功。想请医生给个建议,我接下来是做输卵管造影,还是可以直接做腹腔镜手术切除巧囊,同时腹腔镜检查输卵管是否通畅?

李强主任医师

不孕症专科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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复查个彩超看巧囊多大了?有痛经没?查过糖耐量和胰岛素抵抗没?
月经一直不规律,今年4月月份左右吃的达英35,三个月,停止药量两个月来的月经,目前月经停止两天,但最近两次检查都说有多囊,让我再继续吃达英35,检查报告如下

李强主任医师

不孕症专科 华中科技大学同济医学院附属同济医院

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这种情况通常无法用药物根治,用药只能改善一段时间的症状,我总结的治疗方案1.通过改善饮食和适量运动减脂增肌,改善体脂比,2.保护子宫内膜,若月经超过三个月不来,排除妊娠后用黄体酮撤月经,3.雄激素高后导致严重痤疮等可用达英三五或者适当螺内酯降低,若没啥表现可不处理,4,有血糖高或者胰岛素抵抗,建议长期服用二甲双胍,益处很多,正常人也很多口服的,5.如果要怀孕建议去生殖中心促排卵监测卵泡指导同房。
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