• 2018-06-30 19:59:20
    女 50岁
    患病时长:大于半年
    一年及以上去过医院
    疾病确诊:骨关节炎
  • 女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:黄医生您好,我姑姑饱受关节的疼痛已10年之久,也在本地的医院治疗,但效果并不理想。得知您是骨科疾病的权威专家,特此将之前的诊断和病痛情况介绍如下,恳请您查看并给出建议。已预约11号华山骨科门诊。 ...
  • 您好
  • 麻烦黄主任看下材料
  • 您好!根据目前初步资料,建议做腰椎核磁共振+双膝关节X片,因门诊手法检查也很重要,所以判断病症为时尚早,门诊见。
  • 那可以提前在本地医院做哪些检查。这样也可以带结果去华山医院
  • 就是腰椎磁共振+双膝正侧位片。
  • 好的。谢谢。门诊见
  • 这2项检查当天能拿到结果吗?
  • 2018-07-01 06:50:17
    磁共振需要1-2个工作日出报告,X片当天可以。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,您发来的病情介绍我都看到了。能够引起下肢膝关节周围疼痛的疾病,一共包括两类,第1类就如同你在病情介绍中所描述的是腰椎的病变。腰椎的病变压迫神经以后造成的坐骨神经痛,会出现下肢的疼痛麻木。但是这种坐骨神经痛常常不会局限在膝关节周围,而是在大腿的后侧外侧向下,一直有可能到小腿,甚至到脚,它是一条线样的疼痛范围。并且因为腰椎疾病压迫坐骨神经,常常在下肢疼痛的发作同时会有腰部的症状。第2类可能造成膝关节部位疼痛的,就是膝关节本身的关节炎。膝关节的疾病通常疼痛范围就限于膝关节的局部,可以是前面也可以是后面疼,但是通常不会向上或者向下累及到大腿或者小腿。就您母亲的这个年龄来讲,它的腰椎和膝关节都可能会出现老化性的蜕变,包括你所贴出来的那张报告单上描述的腰椎滑脱,椎管狭窄和椎间盘的突出。包括膝关节的退行性的骨关节炎。不知当时在您当地医院是否检查过膝关节?所以在您的病情介绍中说患者是膝关节周围疼痛,但是在医院检查的是腰椎。因此在诊断上还不是十分清晰。道理来说应该去医院拍摄一下膝关节的片子,而且我建议拍摄核磁共振,因为核磁共振这种检查对于人体的所有组织结构都显示的很清晰,包括骨组织软骨组织腰椎的椎间盘,还有膝关节的半月板,韧带积液滑膜等等。另外就是核磁共振这种检查对于人体是没有射线损伤的。这两点是核磁共振相对于x光片和ct检查的优点。当然核磁共振也有缺点,就是它比另两种检查都要贵。所以将来如果需要检查的话,建议查核磁共振。但是目前正值新冠病毒肺炎疫情期,理论上应该避免前往医院这种人云集集中,特别是病人集中的地方。因此这些检查可以稍缓一缓,我先给你大致介绍一下膝关节和腰椎,分别采取保守治疗应该的措施。你看一看患者的疼痛到底是局限在膝关节周围,还是呈下肢一个放射状的坐骨神经痛膝关节只是其中的一个部分。然后让患者进行相对应的治疗。未完待续。
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