• 2018-05-17 12:00:28
    男 10岁
    患病时长:大于半年
    二周内去过医院,看过您的门诊
    疾病确诊:小儿抽动症
  • 男 2~15岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:徐医生你好,我孩子今年11岁,5月7日下午挂了您的号看病,在温州儿童医院治疗抽动症...
  • 2018-05-17 12:32:09
    徐医生,从5月7日就诊回家,孩子就有感冒流鼻涕,咳嗽等症状。我担心这药和感冒这些药有反应,等到他症状好了,我才给他吃,我5月16日早上开始吃您开的这些药。那个择思达25mg,你说第一天晚上吃半粒,第二,三,四,5天,都这样吃,到第6天晩上吃1粒。昨天晚上我是一粒药里面倒出一半粉出来吃,开水服用,我这样服用对不对。
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2018-05-17 14:17:07
    徐医生,复方嗜酸乳杆菌片你开的是早晚各一片,那晚上和择思达胶囊25mg时间是一起搭配吃,还是间隔1小时左右后再吃择思达胶囊
  • 2018-05-17 18:20:03
    在吗徐医生,上述是我的问题,希望能得详细解答
  • 择思达(25毫克)前四天,每晚半粒(可将药粉倒出来),共两粒药。第五天开始每天晚上一粒(不要将药粉倒出来了),共五粒。第十天开始,改为每天早上一粒(40毫克)。乳酸菌素片可以和择思达一起吃,也可分开服用。药物说明书上有许多副作用,但这种发生率很小,常见的是消化道反应,且很快会适应的。如果出现明显的副作用,先不要加量,同时可以咨询我。
  • 徐医生,如果服药期间孩子出现感冒发烧或者咳嗽呢,这些药是暂停呢还是继续吃呢?
  • 还有上次就诊是孩子的阿姨和外公带去的,问得也不详细,家里还有几盒葡萄糖酸锌颗粒,这个和你开的这些药怎样搭配吃才没有反应?
  • 徐医生,昨天晚上我把择思达25mg粉倒一半出来给孩子吃,他说喝过以后舌头有点火辣辣的,这个是正常反应吗
  • 择思达可以放在饭里,或用水冲服,不直接接触舌头,一般不会有火辣辣味道。在服药期间出现感冒是可以继续用药的,但是感冒很重,特别是有高烧时,可以停药几天。葡萄糖酸锌与择思达无直接作用,不影响的。
  • 2018-05-17 19:10:23
    徐医生,服药期间饮食方面要注意哪些?有没有哪些不能吃的,比如鸡鸭汤,还有蜂蜜水?医生还有一个问题,家里还有7盒羚羊角胶囊,之前温州儿童医院的医生开的早晚各一粒,效果也没有很明显,现在吃还是不吃呢,还有我孩子在抽动前出了2次荨麻诊,如果还出现这样的情况,这些药能不能吃,我孩子经常会喉咙发炎的,那如果出现喉咙疼,那这些药能不能吃,还有如果出现拉肚子情况,这些药能不能吃,这段时间我这地方是高温天气,
  • 2018-05-17 20:14:28
    服药期间,饮食并无特殊。羚羊角胶囊暂时别吃,等病情稳定以后再说。出现荨麻疹或喉咙痛都可以吃药,轻微的拉肚子也可以吃,到重度腹泻或发烧最好不要吃。
  • 谢谢徐医生,您上面文字提到消化反应,是不是不拉大便呀,我孩子之前每天会拉一次大便,拉出来的大便是不干不稀的那种,这几天孩子说自己放屁,但不想拉大便,这个是什么情况呢?徐医生,这个微医图文问诊总共才一次,那如果以后服药期间🈶什么情况发生,我怎么联系您呢
  • 2018-05-17 21:09:46
    消化反应主要是食欲降低,没有胃口,有时会有腹痛。很少有腹泻,当然也有可能的。我们用乳酸菌素片也有助消化的作用。治疗期间有问题的话,通过微医可以问诊的。
  • 徐医生,晚上孩子吃了半粒择思达25mg,说接近心脏的地方🈶点疼,但时间不长,这个是正常反应吗?
  • 很难讲,继续观察看看。
  • 如果有这种情况发生,是不是先把药停了呢,徐医生
  • 要看程度和持续时间,一般时间短、很轻微的无需停药。
  • 好的,徐医生,如果出现说明书上说的嗜睡,这情况我该怎处理
  • 2018-05-18 06:27:02
    如果嗜睡比较轻,不影响学习和生活,那就不要管它了。如果比较明显的话,那就将服药时间改到晚饭后服用。
  • 2018-05-18 07:56:06
    好谢谢您徐医生
  • 2018-05-18 09:31:04
    徐医生,这几天我们这地处于高温天气,如果孩子出现中暑情况,藿香正气丸或者藿香正气水可以服用吗?(在服你开的这些药期间)药物之间会不会有反应?
  • 2018-05-18 12:29:40
    没事的,可以用的。
  • 徐医生,药和您开的这些药,吃的时间需要分开吗
  • 2018-05-18 14:01:13
    我说的药上面中署的药?😥
  • 2018-05-18 17:10:57
    问题不大,最好分开吧。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男孩6岁,哮喘,抽动症。哮喘每年大概发作两次,抽动症发作较频繁,这两种疾病均为感冒诱发。目前症状为哮喘,咳嗽。针对哮喘症状,现每日两次布地奈德雾化治疗。针对感冒予以每日三次阿莫西林,四季感冒片口服治疗。 儿童抽动症我们一直在看中医吃中药。但一直以来未进行哮喘的系统治疗,我们做家长的也知道这样很愚蠢。可是之前医生开过孟鲁司特钠,嘱咐每晚一粒长期吃。我恰好看到一篇文章,说美国FDA发布安全警告称,治疗过敏性鼻炎、哮喘的孟鲁司特钠及其仿制药可诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁症等严重神经精神不良事件,甚至可导致自杀意念和行为。并用黑框标注。我十分担心孩子会出现这种症状。不敢给他吃。 请问我们该如何给孩子系统治疗哮喘?有没有孟鲁司特钠的替代方案? 值得一提的是孩子对沙丁胺醇吸入剂不敏感?每次吸入后只能缓解几分钟。这个药我们从接触到现在一共只用了3次,不存在滥用的现象。

钟文伟副主任医师

儿内科 上海交通大学医学院附属新华医院

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一般来说孟鲁司特出现精神症状概率很低,在临床中大多是比较兴奋,易怒,如果平时在用药过程中没有不适表现那么发生不良反应概率很低。当然可以选择其他药物,一般选用吸入糖皮质激素治疗,一般哮喘治疗2年以上。沙丁胺醇不能用由于哮喘长期治疗,只是在哮喘急性发作以及出现明显咳嗽时临时用
孩子8岁,10/25开始咳嗽,症状比较轻,就像普通感冒后的咳嗽,用药后有好转,但是没有完全好,11/8学校秋游,下午回来咳嗽就加重了,频繁干咳,晚上睡着了也咳嗽。这段期间会有鼻塞,流鼻涕的情况。11/11凌晨开始发高烧,3天高烧,2天低烧,白天喉咙痒干咳很频繁,晚上睡觉有时候会咳嗽。11/16体温开始正常,但是出现头痛,想睡觉,11/17也是头痛,出现小腿酸痛,不能下地走路,持续了2天,第3天就可以正常走了。11/18开始流黄脓鼻涕,持续一周左右。11/16-11/29之间都是白天喉咙痒咳嗽频繁,有时候感觉是清嗓子,有时候又要连咳好几声,几秒钟咳一下,中间有几天有持续半个小时不咳的情况,还以为是开始好转,结果还是一样。11/29鼻窦CT检查出来全组鼻窦炎,鼻炎。之前的发烧可能和鼻窦炎有关系。11/29-至今开始鼻窦炎+气道高反的治疗,目前为止,孩子白天喉咙痒干咳不停,睡着了不咳嗽的症状没有缓解。我想咨询一下孩子这个白天因为喉咙痒频繁干咳,几秒咳一下,好的时候几分钟咳一下,睡着后不咳的症状会不会是发声抽动症?谢谢您。

周静冬副主任医师

儿科 上海市中医医院芷江路院区

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