• 2019-01-25 16:52:13

    男 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:滑膜炎
    病情描述:摔过跤 进三个月 走路右脚膝盖疼痛 无法长时间站立 无法下蹲 弯曲疼痛
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  • 2019-01-25 23:35:53
    孩子右膝关节疼痛近三月,核磁共振检查结果考虑是慢性滑膜炎。其他关节有类似不适吗?
  • 没有
  • 曾经关节注射是何种药物?
  • 在中医处注射营养液
  • 左脚是膝盖上大腿疼
  • 慢性滑膜炎严重吗 该如何去治疗
  • 2019-01-26 06:39:25
    内科去排查过吗?需要验血排除内科引起的关节炎
  • 没有
  • 挂什么科呢
  • 儿童风湿免疫科
  • 如果排除了这个慢性滑膜炎 严重吗 如何治疗
  • 慢性滑膜炎可以由多种原因引起,首先需要考虑内科自身免疫性原因导致的滑膜炎,其次考虑慢性感染导致的滑膜炎,再者要考虑病变(如绒毛结节性滑膜炎等),治疗方法是不同的
  • 好的,了解了
  • 2019-01-26 08:50:26
    需要进一步检查的
  • 好的我先去挂风湿免疫
  • 谢谢,沈医生
  • 沈医生新华医院哪天能挂你的号
  • 2019-01-26 16:40:23
    我周三下午和周五上午有门诊的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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沈主任你好,33月龄小孩八月底因跛行问诊,当时您怀疑滑膜炎尽量让小孩制动,现一个多月小孩跛行未见好转,8月底-9月小孩两次因感冒发烧。10月12日再次在南京市儿童医院就诊,现场医生检查小孩右腿做4字型疼痛明显,dr显示小孩右侧骨头骨骺稍扁平,密度不均,边缘欠光滑,股骨颈稍粗短。左髋关节未见明显异常,dr诊断右侧Perthes病不除外(见照片)。10月14日核磁共振显示,双侧髋关节在位,两侧股骨头骨骺略变扁,信号欠均匀,边缘欠光整,右侧骨骨头骨骺压脂后为低信号,左侧压脂后见小片状稍高信号。右侧髋关节囊内液体信号较左侧稍多。关节周围软组织未见明显异常,诊断结果:双侧股骨头骨骺改变。右侧较明显,Perthes病待排,右侧髋关节少量积液(见照片)。另小孩8月26日就诊盆骨部位dr拍片显示正常。想咨询1、小孩这种情况是perthes吗?2、小孩如果是perthes是双腿都是吗,是早期吗?3、一个月前Dr盆骨正位片显示正常,现在Dr和核磁共振都不正常有没有可能其他因素?

沈品泉主任医师

儿骨科 上海交通大学医学院附属新华医院

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从上传病史和片子情况看,孩子八月26日片子未见明显异常,目前核磁共振检查结果右侧股骨头信号明显异常,髋关节积液增多,首先考虑是Perthes病的。目前核磁共振左侧只是轻度信号异常,是否为Perthes病需要继续观察的。目前右侧Perthes病还是需要尽早治疗的,建议佩戴右髋人字支具制动休息,禁止下地
男童,11岁,四天前说大腿内侧骨头痛,后又说膝盖痛,屁股痛,且有时左有时右,四天内持续疼痛。正常站立无感觉,弯曲,蹲下,坐下,走路是疼痛明显,早上穿不了袜子,上汽车腿也抬不上去。昨天白天感觉还好,晚上跑步机上快走了几分钟,还跳了一会儿绳,今天症状加剧。考虑过生长痛,但不知道是不是会痛到影响正常活动。

沈品泉主任医师

儿骨科 上海交通大学医学院附属新华医院

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从上传病史情况看并不考虑生长痛,关节活动有不适而且是多关节不适,还是需要排查风湿性关节炎,其次在考虑关节滑膜炎,因此需要到当地医院检查一下的
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