2019-05-06 12:53:14
男 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：腺癌
病情描述：医生您好，我父亲大概一个半月左右前发现大便带血，半个月前在县城医院做肠镜发现肠道除息肉外还有一个新生物，活检后判断为腺癌，一****在上海瑞金医院做个了CT，医院建议手术，但由于CT报告和在县城医院做的肠镜报告...2019-05-06 13:30:38
胡主任您好- 想咨询一下您直肠肿瘤距离肛门多远的位置可以安全保肛
请把肠镜报告发来看一下，肿瘤距肛门到底几CM。另外还要看病变的早晚，最好让我检查一下，这样更好把握。绝大多数情况是可以保住肛门的。图片因涉及用户隐私无法显示
- 胡主任，是这样的，我爸已经在瑞金医院住院了，主刀的医生说指检只有4-6公分左右，保肛的希望非常小，所以我想咨询下，这个距离是否希望真的很小，我想是不是换家医院
2019-05-06 19:15:47
如果病变比较早，真是4cm，是有希望保住肛门的- 病变的情况需要手术过程中才知道吗
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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患者男，63岁，一月前出现便血脓血，排便时坠胀，放屁就会带大便出来，便稀，伴有脓便血，持续近月余。7月2日下午在河南中医药大学第一附属医院做了肠镜，报告单结果诊断直肠癌，结直肠多发息肉，肠镜做了切片，组织病理报告于7月6日出具确诊，直肠：高级别上皮内瘤变、癌变，结合肠镜复合腺癌。具体报告单如下图。7月7日下午办理了住院，目前做了核磁、CT、等系列检查，报告单还没有出来，根据这边医生建议需要做切除手术（切除肛门），后期辅助化疗，我想咨询像种手术能否保肛，安全性如何？是否有更好的治疗方案？
梁磊副主任医师
大肠外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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肠镜报的4cm不准确，需要指检或者磁共振的报告。
发现大便带血1月左右于2020年1月6号去盐城市第三人民医院北院做肠镜检查，1月10号病理结果为结肠癌腺癌，随后入院手术，1月14号做了腹腔镜下乙状结肠癌根治术。后于1月22出院。出院时免疫组化结果未出来。然后去从医生电脑上拍的结果。麻烦帮忙看下我父亲的这个分期是什么样的，免疫组化的结果怎么看呢，是不是结果不太好，后期是否需要化疗，如果需要化疗的话采用哪种方案。还请百忙之中抽空回复一下！
施德兵副主任医师
大肠外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
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患者病期为一期，但是脉管+，可以考虑行卡培他滨单药化疗
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